Robot-assisted excision of the submandibular gland by a postauricular facelift approach: comparison with the conventional transcervical approach

Singh, Roma; Sung, Eui Suk; Song, Chang Myeon; Ji, Yong Bae; Tae, Kyung

doi:10.1016/j.bjoms.2017.10.013

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“…Our initial experience is concordant with that of other authors (20), who have assured of the minimal risks of the involvement of the facial vessel package during TORS. The robot-assisted excision of the submandibular gland through a postauricular facelift approach has become a viable option to cure benign salivary disorders (including benign neoplasms) with better cosmetic outcomes (11)(12)(13)(14) as well as for the TORS for the removal of the submandibular gland (20,22). There is no mention in the literature about the postoperative occurrence of any case of facial nerve deficit, and in this regard, the facelift procedure can be considered safe with a very low risk of complications (facelift).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The development of conservative salivary techniques such as sialendoscopy (4)(5)(6) and sialendoscopy-assisted surgical transoral procedures (7)(8)(9) have provided a minimally invasive way of curing residual obstructing symptoms as a consequence of transcervical sialadenectomy (10). The risk of a residual unaesthetic scar has been partially solved by the so-called modified facelift or retroauricular approach; robotic surgery via modified facelift or the retroauricular route has been recently proposed for the transcervical removal of the submandibular gland (11)(12)(13)(14). Following the transoral pathway, the risk of facial nerve injury is reduced.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Transoral robotic submandibular sialadenectomy: how and when

Capaccio¹,

Montevecchi

Meccariello

et al. 2020

Gland Surg

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Traditional removal of the submandibular gland is done through a transcervical approach; new proposals have come into the scientific limelight such as endoscopy-assisted transcervical sialadenectomy or (robot-assisted) submandibular sialadenectomy through a postauricular facelift transcervical approach.Transoral submandibular sialadenectomy has been described in the past, but with the advent of transoral robotic surgery, the proposal of removing the submandibular gland from the oral floor is gaining strength.A transoral robotic submandibular sialadenectomy by the Si Da Vinci Surgical Robot was performed in a 68-years-old female patient under general anaesthesia. The transoral robotic procedure was successful with no major postoperative complications. A mild tingling of the tip of the tongue was described by the patient 3 months after. The surgical time took 110 minutes. No residual gland was observed at ultrasonography. The transoral robotic submandibular sialadenectomy seems to be, with selective indication based on clinical and radiological assessment, a viable and safe alternative to traditional management in patients who refuse a cervical scar and the risk of paralysis of the facial nerve.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Transoral robotic submandibular sialadenectomy: how and when

Capaccio¹,

Montevecchi

Meccariello

et al. 2020

Gland Surg

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“…Für Resektionen im Bereich der Glandula submandibularis liegen bislang nur wenige Erkenntnisse zum Einsatz robotischer Systeme vor. In Einzelfällen, bei welchen das da Vinci-System für die Resektion benigner Tumoren angewandt wurden, konnten guten kosmetischen Ergebnisse erzielt werden, allerdings war auch bei dieser Anwendung die Operationsdauer im Vergleich zum herkömmlichen Vorgehen deutlich verlängert [227].…”

Section: Hypopharynxkarzinomeunclassified

Patienten-Benefit und Lebensqualität nach Roboter-assistierten Operationen im Kopf-Hals-Bereich

Hussain

2022

Laryngorhinootologie

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ZusammenfassungRobotische Systeme für den Einsatz bei Operationen im Kopf-Hals-Bereich befinden sich in unterschiedlichen Stadien der technischen Entwicklung und der klinischen Anwendung. Vorrangig kommen robotische Systeme bei transoralen Operationen im Bereich des Pharynx und Larynx zum Einsatz, erste Erkenntnisse liegen jedoch auch zu onkologischen und funktionellen Ergebnissen nach Roboter-assistierten Operationen an den Halsweichteilen, der Schilddrüse und im Bereich des Mittel- und Innenohrs vor. Das folgende Referat bietet einen Überblick über die Anwendungsbereiche der Roboter-assistierten Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich im Hinblick auf den potenziellen Patienten-Benefit und die post-operative Lebensqualität. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der Rolle der transoralen robotischen Chirurgie (TORS) bei der Resektion von Oropharynxkarzinomen. Für diesen Anwendungsbereich liegen umfangreiche und langfristige Erkenntnisse vor, welche funktionelle Vorteile für ausgewählte Oropharynxkarzinom-Patienten nach TORS im Vergleich zu Therapiealternativen wie der offenen Chirurgie und der primären Strahlentherapie zeigen. Da der TORS auch eine wichtige Rolle im Hinblick auf eine mögliche Therapiedeeskalation für HPV-positive Oropharynxkarzinom-Patienten zukommt, werden entsprechende laufende Studien vorgestellt. Bei der Beurteilung des Therapie-Benefits und der Lebensqualität ist insbesondere bei Tumorpatienten zu beachten, dass individuelle Patienten-Präferenzen deutlich variieren können. Beeinflussende Faktoren und Tools zur detaillierten Erfassung von Lebensqualitätsparametern werden daher zu Beginn des Referats erläutert.Während einige robotische Systeme für den Einsatz in der Ohrchirurgie und Schädelbasischirurgie in Europa entwickelt und angewandt werden, kommen TORS-Systeme derzeit vor allem in Nordamerika und Asien zum Einsatz. Dies liegt darin begründet, dass in Europa und vor allem Deutschland mit der transoralen Laser-Mikrochirurgie (TLM) seit Jahrzenten eine bewährte Technologie für die transorale Tumorresektion zur Verfügung steht. Zukünftige Studien zum Vergleich von TORS und TLM mit einer detaillierten Erfassung von Lebensqualitätsparametern könnten dazu beitragen, geeignete Anwendungsbereiche für die jeweilige Technologie zu identifizieren.

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“…Esta aceptación incluye de forma más generalizada que para otros abordajes, centros fuera del área de Asia-Pacífico [31]. Además de para la tiroidectomía, el abordaje retroauricular es adecuado para otras intervenciones sobre el cuello lateral como la submaxilectomía [32] o la disección ganglionar [33]. El abordaje retroauricular está teniendo en occidente un desarrollo para cirugía cervical distinta de la tiroidectomía que no habían tenido otros abordajes [34].…”

Section: Tiroidectomía Por Abordaje Retroauricularunclassified

Cirugía tiroidea de acceso remoto

Granell

Lee

2019

ORL

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Introducción y objetivo: El objetivo de este artículo es describir la situación actual de la denominada cirugía de acceso remoto a la glándula tiroides. Aunque la motivación original para el desarrollo de estos abordajes es cosmética (evitar una cicatriz visible en el cuello), en la práctica han supuesto una auténtica revolución en el abanico de opciones técnicas para el manejo de la patología quirúrgica tiroidea. Síntesis: En un periodo de tiempo muy corto, desde el año 2000, se han testado multitud de variantes de acceso remoto, consolidándose finalmente cuatro abordajes. Estos son el abordaje axilar o transaxilar, el abordaje axilopectoral bilateral, el abordaje retroauricular o de facelift, y el abordaje transoral transvestibular. Se describen las indicaciones y los principios quirúrgicos de cada uno de ellos. Conclusiones: La tiroidectomía de acceso remoto ha demostrado ser segura y eficaz. Existe consenso en su aceptación como alternativa para determinados pacientes. En su innegable proceso de expansión, se mezclan múltiples temas de discusión, como el debate de la eficiencia de la tecnología quirúrgica.

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Robot-assisted excision of the submandibular gland by a postauricular facelift approach: comparison with the conventional transcervical approach

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Transoral robotic submandibular sialadenectomy: how and when

Transoral robotic submandibular sialadenectomy: how and when

Patienten-Benefit und Lebensqualität nach Roboter-assistierten Operationen im Kopf-Hals-Bereich

Cirugía tiroidea de acceso remoto

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