клиническая гастроэнтерология | clinical gastroenterology Резюме Обоснование. Синдромом раздраженного кишечника (СРК) страдает значительная часть населения во всем мире. Заболевание характеризуется многофакторным патогенезом и вариабельной клинической картиной, в центре которой боль в животе и нарушения акта дефекации. В нашей работе показана взаимосвязь между функциональным полиморфизмом транспортера обратного захвата серотонина (5-HTTLPR гена SLC6A4) и особенностями миоэлектрической активности (МЭА) тонкой кишки при различных клинических вариантах СРК.Цель: исследовать клинические, функциональные и генетические особенности у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и на их основании определить значимые факторы риска формирования различных вариантов СРК.Материалы и методы. Обследованы 148 пациентов: 79 пациентов с СРК (группа1), из которых 45 пациентов с СРК с преобладанием диареи (СРК-Д; группа 1а) и 34 пациента с СРК с преобладанием запоров (СРК-З; группа 1б), 10 здоровых добровольцев (группа 2), 59 пациентов терапевтического профиля без СРК (группа 3). Диагноз «СРК» установлен согласно Римским критериям III пересмотра. Всем участникам исследования выполнена периферическая электрогастроэнтерография (ПЭГЭГ) и пациентам группы 1 и 3 генетический анализ полиморфизма 5-HTTLPR гена SLC6A4. Для определения вероятности формирования клинических вариантов СРК по типу диареи или запора в зависимости от факторов риска была построена модель в виде дерева решений методом CRT.Результаты. При диарейном варианте СРК в промоторе 5-HTTLPR чаще встречается S аллель, ассоциированная со снижением функции транспортера обратного захвата серотонина. К факторам риска формирования клинических вариантов СРК относятся следующие показатели: пол, полиморфные варианты 5-HTTLPR гена SLC6A4 и значения постпрандиального коэффициента миоэлектрической активности (МЭА) на частотах «подвздошная кишка» и «тощая кишка».Заключение. Выявленные взаимосвязи между моторно-эвакуаторной функцией (МЭФ) ЖКТ и полиморфизмом гена транспортера серотонина демонстрируют патофизиологическое значение данных ассоциаций в развитии СРК и его Пушкина Анна Васильевна, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии имени С. М. Рысса Авалуева Елена Борисовна, д. м. н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии имени С. М. Рысса Бакулин Игорь Геннадьевич, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней гастроэнтерологии и диетологии имени С. М. Рысса Топанова Александра Александровна, к. м. н., заместитель директора Института медицинского образования по воспитательной и социальной работе Кликунова Ксения Алексеевна, кандидат физико-математических наук, доцент кафедры медицинской физики Лапинский Игорь Вадимович, к. м. н., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии гастроэнтерологии и диетологии имени С. М. Рысса Ситкин Станислав Игоревич, к. м. н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и дието...