Root coverage using coronally advanced flap with porcine-derived acellular dermal matrix or subepithelial connective tissue graft: a randomized controlled clinical trial

Matriz dérmica acelular para recobrimento radicular em recessão gengival unitária

“…Recentemente Romandini et al (2020) 13 procuraram estabelecer a prevalência de RG na população norte americana baseados na classificação estabelecida em 2017 14 Sendo assim, as limitações impulsionaram as pesquisas na área da RTG a desenvolver alternativas conhecidas como aloenxerto 18 . Dentre os tipos de aloenxerto no mercado, citase que a matriz dérmica acelular (MDA) ou AlloDerm® está entre as opções de substitutos teciduais com possíveis resultados positivos para o paciente 19 . Para produção da MDA necessita-se remover a epiderme e as células da pele de um doador humana, em seguida o tecido é seco e congela-se a membrana basal remanescente e a matriz extracelular para preservar propriedades do tecido.…”

“…que confirmem definitivamente um ganho maior de mucosa queratinizada por parte dos ETCS parente a MDA19,27 .Como visto neste caso, o tratamento ortodôntico pode ser é um fator de risco para predisposição de RG em pacientes com fenótipo periodontal delgado e festonado, todo tratamento ortodôntico trará vantagens como alinhamento dentário, remoção de trauma oclusal e possibilidade de melhoria na higienização. Entretanto, as possíveis desvantagens nos tecidos periodontais advindas do tratamento ortodôntico podem ser além da RG, a mobilidade acentuada, deiscências, frenestrações e perda da papila interdentária.CONCLUSÃOApesar das suas limitações como a baixa evidenciação científica e apenas um caso relatado, o presente trabalho demonstrou que RG tratadas com MDA apresentam maior estabilidade da margem gengival e consequentemente ganho do nível clínico de inserção, menor morbidade no pós operatório do paciente, discreto aumento da faixa de tecido queratinizado após os 90 dias, sendo uma possível alternativa no tratamento de RG.…”

Uso de matriz de colágeno para tratamento de recessão gengival RT1

“…O tratamento das recessões gengivais quase que em sua totalidade é feito por meio de cirurgia. Várias técnicas foram surgindo com o passar dos anos, cada uma com indicações clínicas diferentes, para adequar-se a cada caso clínico, visando recuperar a arquitetura gengival [24]. Em 1985, Langer e Langer [9] foram os pioneiros na utilização do tecido conjuntivo subepitelial para o tratamento de recessões gengivais, dando início a um novo tipo de tratamento, que perdura até os dias atuais, sendo o padrão ouro no que se refere à correção e recuperação do volume gengival perdido [20].…”

“…Em 1985, Langer e Langer [9] foram os pioneiros na utilização do tecido conjuntivo subepitelial para o tratamento de recessões gengivais, dando início a um novo tipo de tratamento, que perdura até os dias atuais, sendo o padrão ouro no que se refere à correção e recuperação do volume gengival perdido [20]. Porém alguns entraves estão associados ao seu uso, entre eles a necessidade de se realizar dois sítios cirúrgicos, a limitação da área doadora, os riscos durante o processo operatório e também no pós-operatório, gerando maior desconforto ao paciente [21,24].…”

“…Já o MucoMatrixX® é composto de colágeno e elastina sintetizados da derme suína [16]. Por fim, o Mucoderm®, uma matriz suína tridimensional, estável e constituída de colágeno e elastina, tem apresentado resultados interessantes quando empregado nas técnicas cirúrgicas propostas para o enxerto de tecido conjuntivo autógeno [24]. No que tange ao uso de biomateriais, porém, a literatura é restrita e diverge em opiniões sobre a qualidade no ganho de tecido queratinizado, o recobrimento radicular e a redução da recessão [13].…”