Sarcopenia and Overlapping Syndromes: Their Value in Clinical Practice

Abstract

Р е д а к ц и о н н а я с т а т ь я

Sarcopenia: pathogenesis and diagnosis

“…Определение саркопении и критерии ее диагностики разрабатывались под эгидой трех сообществ -Европейской рабочей группы по саркопении у пожилых людей (EWGSOP), Европейского общества по клиническому питанию и обмену веществ (ESPEN-SIG) и Международной рабочей группы по саркопении (IWGS). В 2010 г. был принят первый консенсус, определивший саркопению как «синдром, характеризующийся прогрессирующей и генерализованной потерей скелетной мышечной массы и силы, который приводит к повышению риска развития таких неблагоприятных событий, как смерть и снижение качества жизни» [3,7]. Вместе с тем многие вопросы, касающиеся методов диагностики, пороговых значений для отдельных показателей саркопении, лечебных и превентивных вмешательств оставались открытыми, и в 2018 г. на конференции British Geriatrics Society Autumn Meeting был представлен документ по обновленному определению и диагностике саркопении, а сам термин определен как «синдром, характеризующийся прогрессирующей потерей массы и силы скелетных мышц, сопровождающийся высоким риском неблагоприятных исходов, таких как физическая нетрудоспособность, низкое качество жизни и смерть» [8].…”

“…В последнее время большинство исследователей склонны выделять определенные фенотипы саркопении, поскольку в клинической практике довольно часто встречается снижение мышечной массы в сочетании с другими нарушениями состава тела -сниженной костной массой (сарко-остеопороз или остеосаркопения), повышенной жировой массой (саркопеническое ожирение), либо и тем, и другим (остеосаркопеническое ожирение) [7].…”

“…Сочетание саркопении и остеопороза представляет собой опасный дуэт, так как вдвое увеличивает риск переломов и преждевременной смерти пациентов [7]. Установлены многочисленные эндокринные факторы, влияющие одновременно как на мышечную, так и на костную ткань.…”

“…Саркопения и ожирение образуют своего рода порочный круг: саркопения приводит к снижению физической активности и, как следствие, -к увеличению жировой массы, тогда как развитие ожирения сопровождается повышением продукции провоспалительных цитокинов, нарушением регуляции секреции лептина и адипонектина, снижением чувствительности мышц к инсулину, что еще больше усугубляет саркопению [7].…”

Асоціація Саркопенії Й Артеріальної Гіпертензії, Шляхи Взаємного Впливу На Клінічний Перебіг В Осіб Старших Вікових Груп (Огляд Літератури)

“…Sarcopenia and obesity have a mutually aggravating effect: sarcopenia leads to physical activity reduction and, as a result, to fat mass accumulation, while obesity is accompanied by an increased pro-inflammatory cytokine production, leptin and adiponectin secretion disorders, decreased muscle sensitivity to insulin, ever increasing the sarcopenia severity [39].…”