Satisfação corporal e características de lipodistrofia em crianças e adolescentes com HIV/AIDS em uso de terapia antirretroviral de alta potência

Abstract

Objective: To verify the presence of body and metabolic alterations as well as body satisfaction in children and teenagers undergoing antiretroviral therapy.Methods: This cross-sectional study enrolled 38 HIV infected young individuals (aged six to 18 years old) treated from December 2009 to May 2010). The body satisfaction was assessed by the silhouette rating scale with 11 figures. The nutritional status was assessed by weight, height, circumferences and skinfolds. The presence of lipodystrophy characteristics was determined by the physical exam, and lipid profile and glycemia were requested during consultation. The statistical analysis used t-test and chisquare test, being significant p<0.05.Results: Most of the 38 patients were eutrophic with length adequate for age; 26% of them presented overweight/obesity. The total cholesterol was within the normal range in 29% of the sample. The most expressive changes were cheek and abdominal lipohypertrophy. The body dissatisfaction prevalence was 84%. Children and teenagers had similar dissatisfaction levels; however, those dissatisfied by an excessive body weight had higher mean body mass index and tricipital skinfold thickness than the satisfied ones. The dissatisfaction was not associated with the presence of lipodystrophy.Conclusions: The prevalence of body dissatisfaction in these patients was not associated with lipodystrophy and was similar to the reported by healthy individuals. However, the morphological and biochemical alterations need multi-professional attention in order to decrease the risk of new diseases in HIV patients.Key-words: nutritional status; highly active antiretroviral therapy; body image; child; adolescent. RESUMOObjetivo: Verificar a presença de alterações metabólicas e corporais e satisfação corporal em crianças e adolescentes em uso de terapia antirretroviral.Métodos: Estudo transversal de 38 jovens entre seis e 18 anos infectados por HIV e atendidos entre dezembro de 2009 e maio de 2010. A satisfação corporal foi avaliada por escala de silhuetas, composta por 11 figuras. O estado nutricional foi avaliado por meio de mensurações de peso, altura, circunferências e pregas cutâneas. A presença de características de lipodistrofia foi avaliada pelo exame físico e o perfil lipídico e glicêmico foi solicitado no dia da consulta. Na análise estatística, aplicou-se o teste t e do qui-quadrado, sendo significante p<0,05.Resultados: A maioria dos 38 jovens era eutrófica, com estatura adequada para idade, e 26% apresentavam sobrepeso/ obesidade. O colesterol total esteve adequado em 29% dos pacientes. As mudanças corporais mais expressivas foram a lipo-hipertrofia na face e na região abdominal. A prevalência de insatisfação corporal foi de 84%. Crianças e adolescentes Endereço para correspondência:

Imagem corporal e indicadores antropométricos em adolescentes vivendo com HIV

“…In 2014, the population of patients infected with HIV by mother-to-child transmission aged 10 to 15 years comprised 70 adolescents. The sample size was calculated with the Epi Info® software, assuming α of 5%, β of 80%, a ratio of 1:1 for composition of the control group and a prevalence of body dissatisfaction of 84% among adolescents living with HIV 10 . Thus, 45 adolescents were the minimum sample size required in each group.…”

“…There is evidence indicating an association of anthropometric indicators such as body mass index (BMI) and waist circumference with body image dissatisfaction in adolescents living with HIV 10 . However, no study has simultaneously tested the association of body image with anthropometric indicators of fat and muscle mass such as skinfolds 2,10 and upper arm muscle area (UAMA) 11 , HIV infection/treatment, sexual maturity, or sociodemographic variables in adolescents living with HIV.…”

Representações sociais do HIV/AIDS para as pessoas que convivem com a síndrome [Social representations of HIV/AIDS for people living with the syndrome]

“…Assim, faz-se necessário uma rápida resposta no nível econômico, político e psicossocial por ser considerado um problema de grande magnitude e cercado de tabus e mitos 3 . Acrescenta-se que, com o avanço tecnológico e farmacológico, a aids passa a ser visualizada como uma doença crônica 7 . Os conhecimentos e as definições presentes em um determinado grupo a partir de suas interpretações acerca do HIV/AIDS servem de sustentação para a elaboração de uma visão, tomada de decisões, pensamentos e ações cotidianas frente à síndrome 7 .…”

“…Acrescenta-se que, com o avanço tecnológico e farmacológico, a aids passa a ser visualizada como uma doença crônica 7 . Os conhecimentos e as definições presentes em um determinado grupo a partir de suas interpretações acerca do HIV/AIDS servem de sustentação para a elaboração de uma visão, tomada de decisões, pensamentos e ações cotidianas frente à síndrome 7 . Com o advento dos primeiros casos da síndrome, as pessoas foram envolvidas por sentimentos como o medo, visto a representação imagética 4 que tinham com frequentes aparições midiáticas de pessoas que conviviam com o vírus, como o jovem cantor brasileiro Cazuza.…”

Panorama Do Trauma Durante O Nascimento No Brasil No Período De 2009 a 2018: Um Estudo Ecológico De Série Temporal

“…The totality of children and / or adolescents participants of the selected studies was 302 patients with an average of 50.3 children and / or adolescents in the study. Three studies investigated the destas infecções através da imunização, da boa nutrição e do tratamento antecipado é vital para melhorar sua qualidade de vida(JACK; JACK, 2005).Com a introdução da Terapia Antirretroviral de Alta Potência (HAART, do inglêsHighly Active Antiretroviral Therapy), a história natural da infecção por HIV modificouse, com queda da mortalidade e da progressão da doença nos infectados(SILVA et al, 2011), entretanto, em função do uso dessa medicação, alguns indivíduos começaram…”