Saúde dos idosos da clínica-escola de fisioterapia da universidade estadual do sudoeste da Bahia

Abstract

RESUMOEm decorrências das transformações ocorridas no século XX, o contingente populacional de idosos cresceu rapidamente. Associado a este crescimento, ocorreu o fenômeno de transição epidemiológica, com maior incidência de doenças crônicas não-transmissíveis. Este estudo teve como objetivo identificar alguns aspectos sobre as condições de saúde de idosos em tratamento fisioterapêutico no setor de ortopedia da Clínica-Escola de Fisioterapia da Universidade Estadual da Sudoeste da Bahia. Trata-se de um estudo descritivo com delineamento transversal e abordagem retrospectiva. A população foi composta por 131 idosos, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos. Utilizou-se uma ficha de avaliação adaptada para o interesse do estudo, sendo os dados extraídos dos prontuários dos pacientes em atendimento. A partir dos resultados, observou-se que 65,64% dos idosos pertenciam ao sexo feminino, 85,49% apresentaram a dor como queixa principal, 53,43% eram hipertensos, 33,59% possuíam diagnóstico clínico de artrose e 57,25% eram sedentários. Dessa forma, este estudo identificou as condições de saúde dos idosos, contribuindo assim para o planejamento e implementação de políticas públicas voltadas à promoção da saúde, prevenção de incapacidades e enfermidades; além da realização de uma terapêutica adequada com base na funcionalidade e qualidade de vida dessa população.Palavras-chave: Idoso. Condições de Saúde. Fisioterapia. INTRODUÇÃOO envelhecimento caracteriza-se por um declínio das funções dos diversos órgãos, tendendo a ser linear em função do tempo, sem definir um ponto exato de transição. Normalmente, a partir dos 30 anos de idade ocorre a cada ano uma perda gradual de 1% da função (1) . O ritmo de declínio das funções varia não só de um órgão para outro, mas também de idoso para idoso da mesma faixa etária, além de sofrer influência de fatores externos (estilo de vida, atividades e ambiente) e de fatores internos (bagagem genética e o estado de saúde) (1)(2) . Segundo a Organização das Nações Unidas (ONU), em relação aos países em desenvolvimento, idosos são indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos. Estudos demonstram que nos últimos anos essa população vem crescendo rapidamente. Projeções estatísticas da Organização Mundial da Saúde (OMS) evidenciam que, em 2025, o Brasil terá 32 milhões de pessoas idosas, podendo ser classificado como o sexto país quanto ao contingente de idosos (3)(4) . O aumento da população idosa é, em síntese, decorrente das transformações ocorridas no século XX com as transições demográfica e epidemiológica. Dessa forma, ocorreu o aumento na urbanização, o decréscimo na fecundidade e na mortalidade (principalmente a infantil) e alterações nos padrões de saúde e doença, o que se refletiu no aumento da expectativa de vida. Conseqüentemente, houve o aumento na incidência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) que resultam em dependência funcional do indivíduo, podendo comprometer a sua qualidade de vida (1)(2)5) . Homens e mulheres vivem e envelhecem de

Qualidade de vida e fatores associados em idosos dependentes em uma cidade do interior do Nordeste

“…No entanto, com a aplicação do Teste do qui-quadrado (x 2 ), entre as variáveis sociodemográficas e comprometimento da QV, não foi encontrada diferença estatística. A distribuição entre as faixas etárias está de acordo com a realidade nacional, no entanto a distribuição quanto ao sexo não reflete tal realidade, visto que a mulher figura em maior número na faixa etária acima de 60 anos 11 . A predominância de idosos pertencentes ao sexo feminino tem sido atribuída à menor exposição a determinados fatores de risco, notadamente no trabalho, menor prevalência de tabagismo e uso de álcool, diferença quanto à atitude em relação a doenças e incapacidades e, por último, uma maior cobertura de assistência gineco-obstétrica 12 .…”

Interfaces entre lombalgia e envelhecimento

“…5 A lombalgia é um sintoma referido na altura da cintura pélvica, gerando um quadro clínico de dor, incapacidade de se movimentar e trabalhar, representando, desta forma, uma grande causa de morbidade e incapacidade dentro dos distúrbios dolorosos que afetam o homem. 6 Predominantemente no idoso tem início insidioso e é causada pela degeneração de estruturas da coluna vertebral inerente ao processo de envelhecimento, que gera alterações nas partes ósseas (achatamento dos corpos vertebrais e perda de massa óssea, que poderá predispor a fraturas), além de modificações discais e ligamentares da coluna vertebral. Embora um episódio isolado possa ter recuperação espontânea ou diminuir sua intensidade, este tipo de dor é em geral uma condição recorrente que frequentemente evolui para um estado crônico.…”

“…Do ponto de vista evolutivo, a dor lombar é considerada aguda quando tem duração menor que seis semanas, subaguda entre 6 a 12 semanas, e crônica com mais do que 12 semanas. 6 As dores lombares podem ser primárias ou secundárias, com ou sem envolvimento neurológico (lombociatalgias) e podem ser causadas por patologias inflamatórias, degenerativas, neoplásicas, defeitos congênitos, déficit muscular, predisposição reumática e outras. 7,8 No entanto, esse quadro patológico pode estar associado também a múltiplas causas como, por exemplo, fatores sociodemográficos (idade, sexo, renda e escolaridade), comportamentais (tabagismo e sedentarismo), fatores encontrados nas atividades cotidianas (trabalho físico pesado, vibração, posição viciosa e movimentos repetitivos) e outros (obesidade e morbidade psicológica).…”

“…7,8 No entanto, esse quadro patológico pode estar associado também a múltiplas causas como, por exemplo, fatores sociodemográficos (idade, sexo, renda e escolaridade), comportamentais (tabagismo e sedentarismo), fatores encontrados nas atividades cotidianas (trabalho físico pesado, vibração, posição viciosa e movimentos repetitivos) e outros (obesidade e morbidade psicológica). 6 O bem-estar físico e a qualidade de vida do idoso são comprometidos quando a dor lombar se torna persistente, podendo gerar ou agravar a depressão. Restrições para a realização das atividades de vida diária, diminuição da mobilidade, problemas no sono e no apetite são algumas consequências ocasionadas por esta queixa referida entre idosos.…”

“…9 Apesar dos diversos estudos que quantificam a prevalência da lombalgia em grupos populacionais determinados, há escassez de material publicado especificamente na população idosa. 6 Dentro deste contexto o objetivo do presente estudo foi analisar as relações entre a lombalgia e o processo de envelhecimento, bem como traçar os prejuízos resultantes desta associação a partir da literatura indexada em bases de dados nacionais e internacionais.…”