Sectio caesarea bei fulminanter Lungenembolie und nachfolgende Lysetherapie - Ein Fallbericht

Abstract

Thromboembolien in der Schwangerschaft und in der frühen postpartalen Phase gehören in den westeuropäischen Staaten zu den Hauptursachen mütterlicher Morbidität und Mortalität [5,13,18, 20]. Aussagen zur Inzidenz dieser schwer wiegenden Erkrankung während der Schwangerschaft variieren zwischen 0,013 und 0,3%, hierbei wird die Letalität infolge einer Lungenembolie mit 1 pro 100 000 Schwangerschaften angegeben [6]. Wir beschreiben den Verlauf einer fulminanten Lungenembolie bei einer 35-jährigen Drittgebärenden unter der Geburt mit nachfolgender Notsectio und Lysetherapie. Zusammenfassung Eine 35-jährige Patientin erlitt unter der Geburt nach einer unauffällig verlaufenden Schwangerschaft eine fulminante Lungenarterienembolie mit darauf folgender Notsectio. Bei instabilen Kreislaufverhältnissen wurde ohne bildgebende Diagnostik eine Lysetherapie mit rt-PA durchgeführt. Nach Massentransfusion und Hysterektomie konnte die Patientin ohne Folgeschäden mit ihrem gesunden Säugling nach 24 Tagen Krankenhausaufenthalt entlassen werden. Die Schwangerschaft und ein diskretes Distorsionstrauma sind im vorliegenden Fall wahrscheinlich Auslöser der fulminanten Lungenembolie gewesen.

Beta diversity of freshwater algal communities: influence of different dispersal mechanisms

“…Cochak et al (2021) reported a high density of these predators on day 19 of the same experiment, which supports our assumption. This idea is further supported by studies conducted in other aquatic environments, where ciliates and zooplankton selectively suppressed a signi cant portion of the algal biomass (Sommer et al 2006;Posch et al 2015;Drira et al 2018). Laboratory experiments also provide evidence for this assumption (Pérez et al 1997;Khemakhem et al 2010).…”