Selbstbestimmung in der medizinischen Rehabilitation – Erstellung eines konzeptuellen Modells zur weiteren theoretischen Diskussion

Abstract

The model provides a first conceptualization of self-determination focusing on medical rehabilitation which should be further refined and tested empirically.

Die Autonomie von Rehabilitanden in der stationären medizinischen Rehabilitation – Aspekte der Gefährdung und Wahrung

“…Beispiele hierfür sind die konkrete Planung und Durchführung medizinisch-therapeutischer oder pflegerischer Maßnahmen bei denen selbstbestimmte Entscheidungen der Rehabilitanden eine Rolle spielen können (z. B. bei der Durchführung von therapeutischen Maßnahmen wie Physiotherapie) [15,24,32,33,36,42]. Drohende "Reibungsverluste" z.…”

“…der eigenen Erkrankung oder Behandlung oder zu Zielen und Zweck der Rehabilitation [54]. Ebenfalls sind ein mangelndes Selbstbewusstsein oder eine falsche Selbsteinschätzung als potenzielle autonomiegefährdende Aspekte zu finden [15,51], z. B. in Bezug auf Prozesse der partizipativen Entscheidungsfindung.…”

“…Bezüglich der o.g. Unterscheidung zwischen der Ebene selbstbestimmter Entscheidungen und Handlungen beziehen sich 23 Beiträge auf die Entscheidungsebene [24, 26-29, 31, 34-35, 39-41, 43-44, 48-52, 55-58), ein Beitrag auf die Handlungsebene [59] sowie 9 Beiträge auf beide Ebenen [15,16,30,33,36,37,47,53,54] (nicht ersichtlich: 7). tungspersonal werden unter dem Stichwort der Schnittstellen subsumiert [15,39,42,52,54].…”

“…Zum anderen könnte die Thematik der "Rehabilitandenautonomie" vor allem im nationalen Rehabilitationssystem vordringlich sein, da in Deutschland, im Gegensatz zu den meisten anderen Systemen, die Rehabilitation hauptsächlich stationär durchgeführt wird [14] und somit institutionelle Aspekte bedeutsam sein können. Senin u. Meyer [15] benennen zwei Ebenen von Selbstbestimmung in der medizinischen Rehabilitation. Die erste Ebene betrifft Selbstbestimmung als weiterführendes Ziel der Rehabilitation, die zweite Ebene betrifft die Selbstbestimmung innerhalb der Rehabilitationsmaßnahme selbst.…”

Das Bad Neuenahr-Ahrweilerer Modell für gesunde, lebenswerte Arbeitswelten: Kooperationen von ergebnis- und erlebnisorientierten Gesundheitsbereichen

“…Nach Väth [8] entspräche dies "Empowered Culture" und "Empowered Leadership". Erste Diskussionen mit Rehabilitanden zeigen, dass das Bad Neuenahr-Ahrweilerer Modell für Förderkonzepte der Selbstbestimmung [17] in und vor allem nach der medizinischen Rehabilitation hierzu hilfreiche Impulse geben könnte.…”