Serviços de atenção ao estomizado: análise diagnóstica no Estado de Minas Gerais, Brasil

Abstract

ResumoEste estudo teve como objetivo descrever as características das dimensões de estrutura e de processos dos Serviços de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada (SASPO) no Estado de Minas Gerais, Brasil. Foi uma pesquisa transversal e descritiva realizada na Rede Estadual de Atenção à Saúde das Pessoas Ostomizadas no Estado de Minas Gerais, em 2011. Foram analisados critérios relacionados à estrutura e aos processos de 28 unidades de SASPO distribuídas em 13 macrorregiões de saúde. Os dados foram obtidos por meio de questionários estruturados com base nas normas governamentais para o serviço de referência ambulatorial para os estomizados. Foi realizada a distribuição de frequências para a análise descritiva dos dados. Os resultados mostraram que 72% dos SASPO têm estrutura para o cadastro dos pacientes e a dispensação de dispositivos e que 40% das unidades correspondem a serviços do tipo II. Quanto aos processos, 96% das unidades contavam com a assistência de enfermeiros, porém 52% deles sem capacitação. Percebeu-se ainda que esses profissionais estão mais envolvidos com as ações relacionadas à operacionalização do programa do que à assistência clínica. Conclui-se que os SASPO de Minas Gerais contam com estrutura e processos relacionados ao cadastro, controle e dispensação de equipamentos coletores e dispositivos.Palavras-chave: estomia; avaliação de serviços de saúde; estrutura dos serviços. AbstractThis study aimed to describe the characteristics of the structure and processes dimensions of ostomized patients' Health Care Services (SASPO) in the State of Minas Gerais, Brazil. It's a cross-sectional and descriptive survey carried out in 28 SASPO of Minas Gerais in 2011. Criteria related to structure and processes were analyzed in these 28 health care units distributed in 13 health macro-regions. The data were obtained from structured questionnaires based on governmental regulations for reference service to ambulatory of the ostomized patients. Frequency distribution was used for the descriptive analysis. The results showed that 72% of the units have a structure able to register the patients and dispense devices, and that 40% of them correspond to the service classified as type II. Regard to the processes, 96% of the units relied on nurses, but 52% of them had no qualification. It was also observed that these professionals are more involved in actions related to the program implementation than in health care. It was concluded that the SASPO of Minas Gerais have structure and processes related to registration, control and dispensing of collector bags and devices.

Evaluation of Implantation of Ostomy Patient Health Care Program

“…O modelo subsidiou a definição das perguntas avaliativas e, a partir delas, os critérios utilizados na análise das dimensões estrutura e processo. 3,6,8 A pesquisa consistiu de duas etapas. Na primeira, organizada pelo pesquisador, foram elaborados dois questionários com o propósito de coletar dados referentes à estrutura e processo dos SASPOs em MG, possibilitando uma análise diagnóstica dos serviços.…”

“…Na primeira, organizada pelo pesquisador, foram elaborados dois questionários com o propósito de coletar dados referentes à estrutura e processo dos SASPOs em MG, possibilitando uma análise diagnóstica dos serviços. 3 A segunda etapa consistiu na elaboração da matriz de análise e julgamento que possibilitou a definição dos indicadores.…”

A Percepção de Cirurgiões sobre o Cuidado em Estomias

“…Esses serviços buscam desenvolver habilidades nas pessoas com estomias para a realização de suas atividades de vida diária e fornecem equipamentos coletores e adjuvantes de proteção e segurança, além do atendimento multiprofissional 15 .…”

Da formação à prática: a percepção de supervisores de enfermagem sobre os cuidados em estomias [From training to practice: nurse supervisors’ perceptions of ostomy care]

“…O enfermeiro hospitalar é responsável por estabelecer fluxos e mecanismos de referência e contrarreferência para a assistência às pessoas estomizadas em todos os níveis de atenção 14 . Nos serviços especializados, são garantidos à pessoa estomizada: atendimento individual com equipe multiprofissional (enfermagem, medicina, serviço social, psicologia e nutrição); atendimento em grupo dispostos em grupos operativos e atividades educativas em saúde; atividades voltadas à inclusão das pessoas estomizadas na família e, por fim, aquisição e fornecimento dos equipamentos coletores e adjuvantes 14,22 .…”

“…O estomaterapeuta é o enfermeiro especializado com conhecimento, treinamento e habilidade para prestar cuidados às pessoas estomizadas. Diante disso, o serviço especializado dentro da instituição favorece a aprendizagem do usuário mesmo que este seja orientado pelo enfermeiro generalista 22 . Embora exista o profissional especialista, a instituição não possui o serviço de estomaterapia, o que faz com que a assistência não seja contínua, sistematizada e devidamente referenciada ou contrarreferenciada para o atendimento especializado.…”