Sex-Based Differences in Cessation of Dual-Antiplatelet Therapy Following Percutaneous Coronary Intervention With Stents

Yu, Jennifer; Baber, Usman; Mastoris, Ioannis; Dangas, George; Sartori, Samantha; Steg, Philippe Gabriel; Cohen, David J.; Giustino, Gennaro; Chandrasekhar, Jaya; Ariti, Cono; Witzenbichler, Bernhard; Henry, Timothy D.; Kini, Annapoorna; Krucoff, Mitchell W.; Gibson, C. Michael; Chieffo, Alaide; Moliterno, David J.; Colombo, Antonio; Pocock, Stuart J.; Mehran, Roxana

doi:10.1016/j.jcin.2016.04.004

Cited by 41 publications

(39 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Among patients discharged on clopidogrel, women were older and more likely to have impaired renal function, compared with men, as seen in previous report . In the PARIS study, women more frequently than men discontinued DAPT . In contrast, no association between female sex and medication adherence was found in a PCI population assessed by a validated adherence questionnaire .…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 64%

“…Gender‐related biological differences in platelet function have been implicated with platelet reactivity described to be higher in women than in men, although this is not a consistent finding in all studies . Moreover, in the Patterns of Non‐Adherence to Antiplatelet Regimens in Stented Patients (PARIS) study, DAPT cessation was more common in women than men, although in a PCI population assessed by a validated adherence questionnaire no association between female sex and medication adherence was found …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 92%

See 1 more Smart Citation

Gender‐related differences in antiplatelet treatment patterns and outcome: Insights from the GReekAntiPlatElet Registry

Xanthopoulou

Davlouros

Deftereos

et al. 2017

Cardiovascular Therapeutics

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 64%

Section: Introductionmentioning

confidence: 92%

Gender‐related differences in antiplatelet treatment patterns and outcome: Insights from the GReekAntiPlatElet Registry

Xanthopoulou

Davlouros

Deftereos

et al. 2017

Cardiovascular Therapeutics

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Importantly, non-adherence was associated with higher rates of both ischemic and bleeding events at 2 years. After adjustment for differences in baseline characteristics female sex was an independent predictor of bleeding but not of ischemic events in DAPT interruption [73].…”

Section: Dual Antiplatelet Therapymentioning

confidence: 87%

Gender differences in cardiovascular prophylaxis: Focus on antiplatelet treatment

Giosia

Passacquale

Petrarca

et al. 2017

Pharmacological Research

View full text Add to dashboard Cite

Cardiovascular disease (CVD) represents the leading cause of death worldwide, and equally affects both sexes although women develop disease at an older age than men. A number of clinical evidence has identified the female sex as an independent factor for poor prognosis, with the rate of mortality and disability following an acute cardiovascular (CV) event being higher in women than men. It has been argued that the different level of platelet reactivity between sexes may account for a different responsiveness to anti-platelet therapy, with consequent important implications on clinical outcomes. However, conclusive evidence supporting the concept of a gender-dependent effectiveness of platelet inhibitors are lacking. On the contrary, sex-related dissimilarities have been evidenced in cardiovascular patients in terms of age of presentation, comorbidities such as obesity, diabetes and renal disease, and a different pharmacological approach to and effectiveness in controlling classical cardiovascular risk factors such as hypertension, glucose profile and lipid dysmetabolism. All these factors could place women at an increased level of cardiovascular risk compared to men, and may concur to an enhanced pro-thrombogenic profile. The purpose of this manuscript is to provide an overview of gender-related differences in cardiovascular treatment, in order to highlight the need to improve the pharmacological prophylaxis adopted in women through a more accurate evaluation of the overall cardiovascular risk profile with consequent establishment of a more effective and targeted anti-thrombotic strategy which is not limited to the use of antiplatelet agents.

show abstract

“…В исследовании Yu, et al (2016) пациентов после пер-вичного чрескожного коронарного вмешательства (n=5031) в течение 2 лет наблюдения приём двойной антитромбоцитарной терапии был прекращён ввиду неприверженности (noncompliance) 10,9% женщин и 8,5% мужчин. В эти величины не входило прекра-щение приёма из-за кровотечений.…”

Section: врач -лечит а больной -лечится? современные представления оunclassified

“…В эти величины не входило прекра-щение приёма из-за кровотечений. Соответственно, повышался риск ишемических событий [14]. Поль-ские авторы Swieczkowski, et al (2016) указывают на низкую приверженность антитромбоцитарной терапии после чрескожного вмешательства, связан-ную с недостаточным обучением пациентов, нали-чием у них аффективных расстройств или статуса неженатого/незамужнего, а также высокой ценой на препараты [15].…”

Section: врач -лечит а больной -лечится? современные представления оunclassified

Clinician — Treats, and Patient — Being Treated? Recent View on the Treatment Adherence in Coronary Heart Disease Setting

Шайдюк¹,

Кудинова²,

Таратухин³

et al. 2017

Russ J Cardiol

View full text Add to dashboard Cite

Медицинская наука создала широкий спектр инструментов для предотвращения и лечения заболе-ваний. Многие из таких инструментов требуют актив-ного участия самого пациента, что предполагает регу-лярное следование рекомендациям, регулярный приём препаратов. Это получило название привер-женности к лечению. В англоязычной литературе ему соответствует два термина: compliance и adherence. Они имеют разное значение: compliance предполагает строгое следование предписаниям -"делать как ска-зано", тогда как adherence подразумевает реализацию предписания с учётом внешних (социальные условия, среда) и внутренних (характер, психологические состояния, убеждения) факторов. В отличие от "ком-плаентного" индивида, "адгерентный" может добав-лять элемент "творчества" к рекомендациям. Он может модифицировать предписания, следовать больше чем назначено или меньше. О комплайнсе, следовательно, нужно говорить в отношении приёма препаратов, тогда как немедикаментозное лечение предпочтительно определять через "адгерентность" [1]. Выделено также понятие "конкордантность" (concordance). Она определяется как согласованная между пациентом и врачом позиция относительно режима лечения, результатов и соответствующего поведения; отношения в большей степени совмест-ные, чем определяемые комплайнсом [2]. Pardaens S, et al. (2017) изучали причины выхода пациентов из программ кардиореабилитации после ОКС, кардиохирургического вмешательства и при сердечной недостаточности. В исследование вошло 489 пациентов. Факторами, связанными с прежде-временным выходом из программы реабилитации (то есть, пропуск более половины занятий; таковых было 20%, n=96), оказались анамнез инсульта (отношение шансов, ОШ =4,18), наличие хронической обструк- Обзор литературы включает данные современных исследований привержен-ности к терапии и немедикаментозному лечению преимущественно у больных ишемической болезнью сердца. Рассматриваются различные способы повы-шения приверженности, приводятся психологические модели "информация-мотивация-стратегия", "транстеоретическая модель". Рассматривается феномен "политаблетки". Приводятся различия между тремя вариантами приверженности к лечению (compliance, adherence, concordance) в зависимо-сти от активности участия самого пациента. The literary review includes data from recent research on the medication and nonmedication treatment adherence of coronary heart disease patients. The various approaches considered, of the adherence improvement, and psychological models presented, the "information-motivation-strategy" and "transtheoretical model". The polypill phenomenon is considered. Also three terms on adherence are commented: compliance, concordance and adherence itself, depending on the part of patient's active role. ВРАЧ -ЛЕЧИТ, А БОЛЬНОЙ -ЛЕЧИТСЯ? СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА Российский кардиологический журнал Russ

show abstract

Sex-Based Differences in Cessation of Dual-Antiplatelet Therapy Following Percutaneous Coronary Intervention With Stents

Abstract: DAPT cessation was more common in women, but its impact was similar in women and men. Female sex was an independent predictor of bleeding but not of ischemic events after adjustment for differences in DAPT cessation and baseline and treatment characteristics.

Cited by 41 publications

References 25 publications

Gender‐related differences in antiplatelet treatment patterns and outcome: Insights from the GReekAntiPlatElet Registry

Gender‐related differences in antiplatelet treatment patterns and outcome: Insights from the GReekAntiPlatElet Registry

Gender differences in cardiovascular prophylaxis: Focus on antiplatelet treatment

Clinician — Treats, and Patient — Being Treated? Recent View on the Treatment Adherence in Coronary Heart Disease Setting

Contact Info

Product

Resources

About