Sexual Health

Abstract

Recent statistics indicate limited condom use, high STI (sexually transmitted infection) rates, and a general lack of knowledge about reproductive and sexual health among homeless youth. This research focuses on the experiences of homeless female and transgendered youth, providing an insider's perspective on shaping sexual health interventions. This qualitative research is based on life history interviews and participant observation with eight homeless young women who reflect the diversity of the homeless population in Toronto, Ontario, Canada. Their particularized sexual experiences and health-seeking behaviors illustrate the range of issues faced by this community, speaking to the efficacy of current health promotion strategies. Too often faced with judgmental health and social service providers who they perceive to undermine their agency and empowerment, these women highlight the challenges they face when seeking sexual and reproductive health services and information. In addition to speaking to the struggles and frustrations they face in regard to their sexual health and the services with which they choose to interact, the women provide suggestions for improved care. From these, the authors include key recommendations for the provision of culturally competent, sex-positive, and nonjudgmental health services with the hope that health practitioners and promoters can learn from these experiences, both positive and negative, when caring for and supporting young women living in exceptional circumstances.

L’éducation à la sexualité en contexte d’itinérance : pour un modèle participatif, positif et inclusif

“…Les travaux disponibles documentent principalement les barrières d'accès aux services en matière de sexualité chez les jeunes en situation d'itinérance, telles que les heures d'ouverture limitées (Aviles et Helfrich, 2004;Garrett et al, 2008), les règlements institutionnels hétérosexistes et cisgenristes (Abramovich, 2016;Coolhart et Brown, 2017), ainsi que les attitudes discriminatoires des intervenant.e.s (Hudson et al, 2010;Thompson et al, 2006). Les quelques études qualitatives réalisées à partir du point de vue de ces jeunes montrent leur réticence, voire leur sentiment de honte, à parler de sexualité avec des intervenant.e.s (Côté et Fournier, 2018;Oliver et Cheff, 2012) en raison de la culture du silence entourant ce sujet dans les ressources d'aide (Côté et al, 2015;Wikström et al, 2018). Pour contrer ce sentiment de honte, il est suggéré par les jeunes de créer un environnement sécuritaire et confortable pour discuter positivement de sexualité avec les intervenant.e.s (Côté et al, 2015;Oliver et Cheff, 2012).…”

“…Les quelques études qualitatives réalisées à partir du point de vue de ces jeunes montrent leur réticence, voire leur sentiment de honte, à parler de sexualité avec des intervenant.e.s (Côté et Fournier, 2018;Oliver et Cheff, 2012) en raison de la culture du silence entourant ce sujet dans les ressources d'aide (Côté et al, 2015;Wikström et al, 2018). Pour contrer ce sentiment de honte, il est suggéré par les jeunes de créer un environnement sécuritaire et confortable pour discuter positivement de sexualité avec les intervenant.e.s (Côté et al, 2015;Oliver et Cheff, 2012). Pour ce faire, les jeunes proposent que les intervenant.e.s mobilisent une attitude d'ouverture, de non-jugement et d'acceptation de la diversité des comportements sexuels (Côté et Fournier, 2018;Oliver et Cheff, 2012).…”

“…Pour contrer ce sentiment de honte, il est suggéré par les jeunes de créer un environnement sécuritaire et confortable pour discuter positivement de sexualité avec les intervenant.e.s (Côté et al, 2015;Oliver et Cheff, 2012). Pour ce faire, les jeunes proposent que les intervenant.e.s mobilisent une attitude d'ouverture, de non-jugement et d'acceptation de la diversité des comportements sexuels (Côté et Fournier, 2018;Oliver et Cheff, 2012). Il est d'ailleurs souhaité que les intervenant.e.s ne limitent pas les discussions aux risques associés à la sexualité, comme les ITSS ou la protection sexuelle, mais qu'elles et qu'ils abordent aussi les relations amoureuses et le plaisir sexuel (Côté et al, 2015;Wikström et al, 2018).…”

Hearing the Silenced Voices of Underserved Women

“…Other women did not access health care as a result of low health literacy particularly as it related to sexually transmitted infections, concern regarding trauma reactions in vaginal exams, perceived low quality of care, and perceived lack of respect from medical providers which resulted in some women not disclosing they were homeless. 29–31 For example, in Kennedy et al’s (2014) interview study of homeless women, one woman stated, “It’s just heavy. Say like you don’t know where you’re going to be living in the next month, day, year, you know.…”

Determinants of Contraceptive Discontinuation among Homeless Women in Kenya

“…Homeless women complain lack of respect and lack of trust in healthcare workers (Gelberg, 2004). The majority of women practicing prostitution are often ashamed of discussing their sexual lifestyles with healthcare providers (Oliver, 2012). Factors contributing to the high discontinuity of contraception by homeless women include side effects, partners' opinions, cost, storage et cetera (Gelberg et al, 2002).…”