Síndrome alcoólica fetal: revisão bibliográfica (2001-2012)

Abstract

Objetivo: apresentar uma revisão da literatura sobre as principais abordagens que levam a mulher ao uso do álcool para elencar e discutir: (a) as lacunas da produção científica sobre o tema síndrome alcoólica fetal; e (b) as hipóteses explicativas apresentadas para a síndrome. Métodos: trata-se de uma revisão bibliográfica, no período de 2001 a 2012. Os indexadores pesquisados foram SciELO, Bireme, Lilacs, Medline, PubMed Central e Teses.usp. As palavras-chave procuradas no idioma português foram: síndrome alcoólica fetal e ácool na gestação; e em inglês: fetal alcohol syndrome e alcohol in pregnancy. Resultados: utilizamos 32 fontes bibliográficas que foram apresentadas em forma de tabela; de acordo com os resultados encontrados na literatura e apresentados nessa tabela, as principais complicações da SAF são: aborto espontâneo; natimorto; parto prematuro; síndrome da morte súbita infantil; retardo do crescimento; deficiências físicas, mentais, comportamentais e/ou de aprendizagem com possíveis implicações ao longo da vida; desnutrição; malformações relacionadas ao sistema nervoso; danos neuroteratogênicos. Conclusões: o consumo de álcool durante a gravidez tem efeitos de grande alcance, por isso, cabe aos prestadores de cuidados pré-natais identificar e abordar o uso de álcool na gravidez com suas pacientes, além dos métodos aprimorados de coleta de dados de risco materno necessários para progredir nessa área de estudo em humanos, o assunto é importante e necessita de uma atenção maior não apenas dos profissionais da saúde mas também da sociedade, principalmente das mulheres, já que a mulher hoje ocupa um cargo maior na sociedade.

Síndrome Alcóolica Fetal E Suas Consequências Sistêmicas E Estomatognáticas - Uma Revisão Integrativa

“…Há biomarcadores promissores para a detecção do uso de álcool/etanol durante ou posteriormente a gestação, como o etil glucoronídeo (EtG), etil sulfato (EtS), fosfatidil etanol e os etil ésteres de ácidos graxos (EEAG) 10 .…”

“…Ele é um metabólito do etanol produzido por vias não oxidativas e em baixas concentrações no fígado. As matrizes biológicas mais utilizadas para a sua detecção são o cabelo da mãe e o mecônio do bebê, que tem sua formação iniciada, aproximadamente, na 12ª semana de gestação, quando o feto começa a engolir o líquido amniótico 10 .…”

“…O EtS tem um período de detecção na urina de até 30 horas à ingestão alcoólica e combinando com o EtG pode melhorar a validade de cada biomarcador individualmente. Porém, a validade do EtS, em mulheres grávidas, é desconhecida e seu período de detecção curto limita o exame 10 .…”

“…Os EEAG também são formados por vias não oxidativas do metabolismo do alcoól/etanol e persistem no corpo após o seu consumo, acumulando-se, da mesma forma no cabelo da mãe, do recémnascido e também no mecônio. Quando encontrado no mecônio, os EEAG têm sido relacionados com atrasos mentais e psicomotores nas crianças 10 .…”