Síndrome de Apnea obstructiva del sueño: Evaluación diagnóstica y tratamiento

Abstract

El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAHOS) es uno de los trastornos del sueño más frecuentes en toda población, que se asocia a mala calidad de vida y alto riesgo de accidentes, enfermedades cardiovasculares y metabólicas. Su diagnóstico requiere alta sospecha clínica y la realización de un estudio de monitoreo del sueño. La terapia basada en el uso de dispositivos de presión positiva en la vía aérea (CPAP) ha demostrado muy alta eficacia para resolver el trastorno respiratorio y se asocia a reducción de los daños de la salud relacionados al SAHOS.

Síndrome de Apnea obstructiva del sueño: Evaluación diagnóstica y tratamiento

“…La fisiopatología del trastorno está relacionada a la tendencia al colapso en la faringe del sujeto afectado. Se debe recordar que la faringe es una estructura cilíndrica, colapsable, constituida por varios músculos y que no posee una estructura esquelética de soporte debido a su carácter multifuncional para (7) las funciones de fonación, deglución y respiración .…”

“…2. Un mecanismo "colapsador" que depende también de dos mecanismos: la presión negativa dentro de la luz de la faringe (intraluminal) generada por la transmisión de la presión 8negativa producida por el diafragma durante la inspiración , y la presión positiva externa (extraluminal) que ejercen los teji- (7,8) dos blandos que rodean a la faringe, principalmente la grasa .…”

“…Los principales factores que favorecen la aparición del colapso faríngeo son de origen anatómico (depósitos de grasa, alteraciones óseas), alteraciones neurológicas (cambios del tono muscular, alteraciones del control de la ventilación, (7,8) alteraciones en umbral de alertamiento) .…”