Síndrome de Herlyn-Werner-Wünderlich y diagnóstico tardío: a propósito de un caso

Abstract

El síndrome de Herlyn-Werner-Wünderlich es una anomalía congénita del tracto urogenital. Se caracteriza por la tríada de útero didelfo, hemivagina obstruida y agenesia renal unilateral. La mayoría de pacientes se mantienen asintomáticas hasta la menarquia, cuando debutan con dismenorrea, dolor pélvico y masa palpable debido al hematocolpos asociado. Presentamos el caso de una paciente de 32 años en estudio por problemas de fertilidad. Se realizó estudio ecográfico 3D e histerosalpingografía, donde se observó útero bicorne completo con doble canal cervical, con impresión diagnóstica de vagina homolateral ciega. A la especuloscopia durante el periodo menstrual se observó cérvix de hemivagina normal y orificio de salida en cara lateral, por donde drenaba sangre de hemivagina ciega (probablemente fistulizada). Se realizó una ecografía abdominal que constató agenesia renal izquierda, confirmándose el diagnóstico.

Diagnóstico y tratamiento del síndrome de Herlyn-Werner-Wünderlich: reporte de dos casos

“…La edad de presentación también fue similar a otras publicaciones, al comenzar a menstruar entre los 11 y 13 años (8) . Se ha descrito un caso en mujer adulta (9) cuyo diagnóstico inicial fue de una patología relacionada con los ovarios, debido al dolor abdominal. Se solicitaron pruebas de ultrasonido y resonancia magnética para una evaluación más profunda y los resultados fueron compatibles con el síndrome Herlyn-Werner-Wünderlich.…”