Síndrome de Munchausen por poderes

Abstract

por poderes (SMP) constituye una particular forma de maltrato infantil cuya gravedad radica en su elevada morbimortalidad, difícil diagnóstico y posterior manejo. En los últimos años se han producido modificaciones terminológicas para designar este raro trastorno, con frecuencia infradiagnosticado. Aportamos la experiencia de 6 casos de SMP diagnosticados en los últimos ocho años. En todos ellos el agente causal fue la madre, generalmente de bajo nivel socioeconómico, con desestructuración importante del núcleo familiar y hasta en el 50% de los casos con alteraciones en la personalidad. La edad media de la víctima fue de 8,4 años, habiendo transcurrido hasta el momento del diagnóstico un tiempo medio de 34 meses con más de 20 consultas médicas realizadas durante el mismo. Aunque no ha sido nuestro caso, está descrita una elevada probabilidad de presentar secuelas a largo plazo e incluso muerte. Proponemos el abordaje de toda sospecha de SMP por un Equipo Interdisciplinario. Entre las medidas a tomar por este equipo destaca el diseño de una puerta de entrada hospitalaria alternativa al servicio de Urgencias, decidir el momento de confrontación con la familia, medidas legales a tomar y elaboración de un plan de seguimiento-intervención. Palabras clave: Desorden facticio por poderes, maltrato infantil, síndrome de Munchausen por poderes.

Child Maltreatment: Skills and Perceptions as Competencies in Higher Nursing Education

“…While these differentials were complex, distinct gender disparities were observed in child sexual crimes, primarily affecting women due to cultural associations with sexuality. This perpetuated the objectification of women, and the study highlighted instances of mistreatment faced by victims of sexual assault by their relatives [38]. A sociological framework from the 1970s emphasized the role of cultural, social, and familial factors as crucial triggers of child abuse [44].…”

“…To ensure internal consistency, analogous instruments from akin studies were examined, leading to modifications or adaptations of the initial items. In the fourth dimension, two investigations were reviewed, which were completed over time: the one by Morales-Franco et al (1995) [37], which deals with infantile Münchausen syndrome, its etiology, diagnostic criteria, and treatment, and the difficulty of its detection, since those who suffer from it do not go voluntarily in search of a solution, and the research Cerda et al, from 2006 [38]. The combination of both investigations generated eight questions, which avoid the existence of knowledge gaps since they address both the symptomatology of children who suffer from this type of abuse, such as the behavior of their parents, and the clinical history in these cases.…”