Síndrome hemolítico urémico: Experiencia de un centro pediátrico

Abstract

Despite the fact that our study group behaved clinically similar to published HUS patients in other series, no mortality was observed in a retrospective analysis of patients with this disease.

Síndrome hemolítico urémico en Chile: presentación clínica, evolución y factores pronósticos

“…Al aplicar el modelo de regresión logística, se observó que la mortalidad se asoció solamente a convulsiones (p 0,0001; RR 4,9 -48,10), mientras que la evolución hacia la insuficiencia renal crónica (IRC), resultó ser estadísticamente significativa con la necesidad de diálisis en la etapa aguda (p 0,0001; RR 2,65 -23,86) y la presencia de HTA (p 0,009; RR 1,32 -6,95). [17][18][19][20] que sólo muestran experiencias locales que pueden no reflejar la realidad nacional. Este reporte constituye la serie más numerosa y extendida en nuestro país e intenta reflejar la realidad nacional.…”

“…No existe un tratamiento específico para el daño endotelial y sus consecuencias. Varios estudios muestran las características clínicas de la enfermedad y han intentado identificar factores pronósticos de morbimortalidad; la variabilidad de sus resultados puede explicarse por la heterogeneidad de los pacientes incluidos 9,10,[19][20][21][22] ; en nuestro estudio, la necesidad de diálisis fue similar a lo descrito en la literatura 7,18,20 .…”

Incidencia de la injuria renal aguda en unidad de paciente crítico y su mortalidad a 30 días y un año

“…Distintos estudios de la epidemiología de IRA muestran que existe una gran dispersión en la incidencia (26,7-67%), atribuible a las realidades propias de cada una de las UPC 9,10,19 . En nuestro país, la información publicada respecto a IRA consiste en estudios realizados en pacientes que requirieron diálisis aguda en UTI y una serie de reportes de casos clínicos 16,[21][22][23][24][25] . En nuestro estudio, la incidencia de IRA observada en la UPC fue de 28,9%, cifra que da cuenta de la importancia de esta patología y que permite comparar nuestra realidad con lo publicado a nivel internacional [9][10][11][12] .…”

The Path physiology of Renal Failure in a Shiga Toxin plus Lipopolysaccharide Induced Murine Model of Hemolytic Uremic Syndrome

“…Those patients with hemorrhagic colitis and higher levels of leukocytosis at presentation, clinical dehydration, age less than 5 years, or age greater than 65 years are at greatest risk for subsequently developing complete HUS, though additional factors probably participate in this process 31,33,36,[177][178][179][180] . Of those who develop HUS the current acute mortality rate is less than 1%, though it may be significantly higher in the frail and immunocompromised elderly population 31,34,39,41,172,180 . The acute HUS period is typically brief, with 95% of children recovering from most non-permanent damage within a matter of weeks 181 .…”

“…The clinical diagnostic triad of HUS includes hemolytic anemia with a hematocrit (percent packed erythrocyte volume in blood) of less than 30, acute renal failure assessed by abnormally increased serum creatinine and BUN, and thrombocytopenia with a platelet count less than 150,000 per μL of blood 31,35,167 . The classic post-diarrheal HUS (D+HUS) prodrome begins with watery diarrhea that becomes bloody and painful in 95% of cases after a few days, though HUS can rarely occur without any diarrhea ( Figure 4) 31,32,36,43,60,152,158,[168][169][170][171][172][173][174] . Diarrhea is associated with cramping abdominal pain, a distended and tender abdomen, increased stool number with greater than 6 each day, and vomiting 158,173 .…”