Objective:To identify the available evidence in scientifi c literature on healthcare practices that interfere with the autonomy of Brazilian women in the labour and delivery process. Method: The search for papers was conducted in the databases LILACS, Scopus and PubMed, between 1996 and 2015, according to a guiding question and exclusion criteria, resulting in the selection of 22 papers to compose the analytic body.
Results:The main practices that favoured the exercise of women's autonomy were out-of-hospital care practices; care practices of support and comfort; and educational care practices. By contrast, the practices that limited autonomy were authoritarian care practices; standardised or routine care practices; care practices that intensify the painful sensation of childbirth; and impersonal and cold care practice.
Conclusion:There was an alarming contrast between the daily healthcare routine and ministerial recommendations. Keywords: Women's health. Obstetrics. Parturition. Personal autonomy. Patient preference. Decision making.
RESUMO
Objetivo:Identifi car as evidências disponíveis na produção científi ca acerca das práticas de assistência à saúde que interferem no exercício da autonomia das mulheres brasileiras no processo de parto e nascimento. Método: A busca dos artigos foi desenvolvida nas bases de dados LILACS, Scopus e PubMed, no período entre 1996 e 2015, tendo como eixo orientador a questão norteadora e os critérios de exclusão, sendo selecionados 22 artigos como corpus de análise. Resultados: Foram evidenciadas como práticas que favorecem o exercício da autonomia feminina: práticas assistenciais extra-hospitalares; práticas assistenciais de apoio e conforto; e práticas assistenciais educativas. Em contrapartida, revelaram-se como práticas limitantes ao exercício da autonomia: práticas assistenciais autoritárias; práticas assistenciais padronizadas ou rotineiras; práticas assistenciais que intensifi cam a sensação dolorosa do parto; e prática assistencial impessoal e fria. Conclusão: Revelou-se uma situação de alerta relativa ao grande descompasso existente entre o cotidiano assistencial e as recomendações ministeriais. Palavras-chave: Saúde da mulher. Obstetrícia. Parto. Autonomia pessoal. Preferência do paciente. Tomada de decisões.
RESUMEN
Objetivo:Identifi car la evidencia disponible en la literatura científi ca acerca de las prácticas de atención de salud que interfi eren con el ejercicio de la autonomía de las mujeres brasileñas en el proceso de parto y el nacimiento. Método: La búsqueda de artículos se desarrolló en las bases de datos LILACS, Scopus y en PubMed, en el período comprendido entre 1996 y 2015, con el principio rector de los rectores criterios de interrogación y exclusión, y seleccionó 22 artículos como un corpus de análisis. Resultados: Hemos puesto de relieve las prácticas que favorecen el ejercicio de la autonomía de la mujer: las prácticas de atención ambulatoria; prácticas de apoyo y consuelo; prácticas educativas y atención. Por el contrario se han demostrado com...