Solución del caso 18: Hidrocele del canal de Nuck

Marín, M. Beltrán; Sinués, E. Mayayo; Hervías, Elena Angulo

doi:10.1016/j.rx.2009.06.006

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“…Suelen ser de pequeño tamaño, raramente sobrepasan los cinco centímetros y pueden desplazarse hacia los labios mayores, siendo posible en estos casos la realización de transiluminación que ayudaría al diagnóstico 7 . En pacientes obesos puede ser imposible definir la localización del quiste a nivel del anillo inguinal por pérdida de las referencias anatómicas.…”

Section: Casos Clínicosunclassified

“…En la ecografía los quistes del canal de Nuck se presentan como una lesión quística localizada en la región inguinal, bien delimitada, con morfología variable en función de la disposición que adopte dentro del canal inguinal (alargada, en forma de coma, quiste dentro de quites, redondeada o en reloj de arena), que no se modifica con las maniobras de Valsalva y con ausencia de contenido abdominal y señal doppler en su interior 6,7 . En la tabla 2 se resume el diagnóstico diferencial ecográfico de estas lesiones.…”

Section: Galicia Clínica | Sociedade Galega De Medicina Internaunclassified

“…En resonancia magnética se presenta como una lesión de paredes finas, con baja intensidad en T1 y señal alta en T2 por su contenido líquido que no realza con la administración de gadolinio 7,9 .…”

Section: Galicia Clínica | Sociedade Galega De Medicina Internaunclassified

“…Las imágenes axiales son poco específicas y a menudo se confunden con adenopatías tumorales o inflamatorias. Las reconstrucciones multiplanares, especialmente sagitales, ponen de manifiesto un fino pedículo que se dirige hacia la cavidad peritoneal a través del anillo inguinal 7 .…”

Section: Galicia Clínica | Sociedade Galega De Medicina Internaunclassified

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Diagnóstico de masa inguinal, más allá de la hernia inguinal

Ferrin¹,

González²

2012

Gal. Clin.

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ResumenCaso clínico de mujer de 86 años con masa inguinal izquierda como hallazgo incidental en la exploración física y diagnóstico final de quiste de canal de Nuck, una rara entidad en adultos y que obliga a revisar el diagnóstico diferencial de las masas inguinales.Palabras clave: Quiste de canal de Nuck. Masa inguinal. Diagnóstico diferencial AbstractA report of a 86-year-old female with an incidental groin mass found to be a cyst of the canal of Nuck is presented. This rare finding serves to make the differential diagnosis for common groin masses.Keywords: Cyst of the canal of Nuck. Groin mass. Differential diagnoses IntroducciónEl canal de Nuck está formado por una pequeña evaginación del peritoneo parietal a través del anillo inguinal hacia el interior del canal inguinal, acompañando al ligamento redondo en las mujeres y que equivale al proceso vaginalis en los hombres. Su ausencia de cierre, que habitualmente tiene lugar durante el primer año de vida, da lugar a la aparición de hernias inguinales indirectas o hidroceles 1,2,3 . Los hidroceles o quistes del canal de Nuck están formados por el acúmu-lo de líquido peritoneal a ese nivel. El diagnóstico de estas patologías se realiza principalmente en la infancia siendo un diagnóstico menos frecuente en la edad adulta y excepcional en la senectud. Caso clínicoPresentamos el caso de una mujer de 86 años con antecedentes personales de hipertensión arterial, dislipemia, insuficiencia renal crónica estadio 3, insuficiencia mitral moderada, fibrilación auricular paroxística y colecistectomía. Tres años antes se había realizado estudio con TAC por cuadro de dolor abdominal donde presentaba quistes hepáticos simples y dilatación de la vía biliar intrahepática y del colédoco secundaria a cirugía previa de vesícula.Acude al hospital por cuadro de dolor abdominal localizado a nivel de hipogastrio, estreñimiento y meteorismo de años de evolución que se ha intensificado en las últimas horas. Sin presencia de náu-seas, vómitos ni clínica miccional y con ausencia de tos, disnea u otra sintomatología por aparatos.En la exploración física destaca una temperatura de 38º C, saturación de oxígeno de 88% y crepitantes a nivel de base pulmonar derecha. En la exploración abdominal presenta abdomen depresible, con molestia a la presión profunda sobre hipogastrio, sin presencia de masas ni organomegalias y con ruidos abdominales normales. En la región inguinal izquierda se palpa una masa bien delimitada, redondeada, no dolorosa, de pequeño tamaño y consistencia elás-tica que no se modifica con la tos ni con los cambios posturales.En la analítica se aprecia leucocitosis con desviación izquierda, insuficiencia renal ya conocida y valores de transaminasas y amilasa normales. En la radiografía de tórax presenta un infiltrado pulmonar localizado a nivel del lóbulo medio y en la radiografía de abdomen luminograma normal con ateromatosis aórtica calcificada. Se realiza TAC abdominal con presencia de dilatación de vía biliar intra/ extrahepática, ya presente en estudio previo, ausencia de l...

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Section: Casos Clínicosunclassified

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Diagnóstico de masa inguinal, más allá de la hernia inguinal

Ferrin¹,

González²

2012

Gal. Clin.

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Hydrocele of the canal of Nuck presenting as a sausage-shaped mass

2017

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A 23-year-old woman presented with a painless vulval swelling. On physical examination, a soft fluctuant sausage-shaped mass was found, measuring approximately 4 cm, extending from the right inguinal region to the labia majora. Ultrasound revealed a well-defined hypoechoic elongated mass, septated, extending from the superficial inguinal canal to labia majora. Sonographic findings were consistent with the diagnosis of a hydrocele of the canal of Nuck. Surgical exploration revealed an elongated cystic lesion with a total length of 13 cm, mucous component and internal septations. Histopathological examination of the surgical specimen confirmed the suspected diagnosis.

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Cyst of Nuck: The Importance of Histopathological Evaluation

Piek¹

2016

OGIJ

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Solución del caso 18: Hidrocele del canal de Nuck

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Diagnóstico de masa inguinal, más allá de la hernia inguinal

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Hydrocele of the canal of Nuck presenting as a sausage-shaped mass

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