Specific features of pregnancy and delivery in women after removal of a portion of the gastrointestinal tract

Abstract

В последнее время число беременных женщин, пере-несших удаление той или иной части желудочно-кишеч-ного тракта, постоянно растет. С одной стороны, это свя-зано с омоложением онкологических заболеваний пище-варительной системы, а с другой -с тем, что современ-ные женщины часто планируют беременность в позднем репродуктивном возрасте, часто имея соматические забо-левания [1].Идиопатический тотальный некроз желудка у взрос-лых -исключительно редкое заболевание. В общедоступ-ной литературе нам встретилось всего несколько подоб-ных сообщений [2][3][4][5]. Описания случаев беременности и родов у пациенток, перенесших гастрэктомию по поводу идиопатического тотального некроза желудка, нам обна-ружить не удалось.Диффузный ювенильный полипоз кишечника также представляет собой относительно редкое тяжелое заболе-вание [6]. У пациенток, страдающих подобной патологи-ей, как правило, либо развивается рак в результате малиг-низации очередного полипа (полипы постоянно растут), Приводятся 2 случая собственных наблюдений ведения беременности и родов у пациенток, перенесших в анамнезе в юном возрасте (в 15 и 17 лет) удаление большой части желудочно-кишечного тракта: гастрэктомию по поводу идиопати-ческого тотального некроза желудка и субтотальную проктоколонэктомию по поводу диффузного ювенильного полипоза кишечника. Описаны особенности течения беременности в зависимости от нарушения тех или иных процессов пищеваре-ния, проанализирована тактика ведения родов. Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов. Ключевые слова: беременность после гастрэктомии, идиопатический тотальный некроз желудка, беременность после колонэктомии, диффузный ювенильный полипоз кишечника.The authors present their two own observations of the management of pregnancy and labor in patients who at a young age (15 and 17 years) underwent removal of a major portion of the gastrointestinal tract: gastrectomy for idiopathic total gastric necrosis and subtotal proctocolectomy for diffuse juvenile intestinal polyposis. They describe the specific features of pregnancy in relation to impairments of these or those digestive processes and analyze labor management tactics. The authors declare no conflicts of interest.