Squamous Cell Carcinoma Arising in Chronic Osteomyelitis in Foot and Ankle

Altay, Murat; Arıkan, Murat; Yıldız, Yusuf; Sağlık, Yener

doi:10.1177/107110070402501109

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“…Nevertheless, investigators point out that carcinomas can also occur in scars overlying quiescent osteomyelitis (e.g., in burn scars) [135]. The aforementioned neoplasms are largely localized in the tibia [135] but also in the foot and ankle [137], in the patella [138] and in a toe [139].…”

Section: Chronic Osteomyelitis and Cancer Developmentmentioning

confidence: 99%

Chronic bacterial and parasitic infections and cancer: a review

Samaras

Rafailidis

Mourtzoukou

et al. 2010

J Infect Dev Ctries

112

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Background: A relatively underestimated facet of infectious diseases is the association of chronic bacterial and parasitic infections with cancer development. Therefore, we sought to evaluate the evidence regarding the association of such infections with the development of malignancy, excluding the overwhelming evidence of the association of Helicobacter pylori and cancer. Methodology: We searched Pubmed, Cochrane, and Scopus without time limits for relevant articles. Results: There is evidence that some bacterial and parasitic infections are associated with cancer development. The level of evidence of this association varies from high to low; in any case, a long time interval is mandatory for the development of cancer. A high level of evidence exists for the association of Salmonella Typhi with gallbladder and hepatobiliary carcinoma; Opisthorchis viverrini and Clonorchis sinensis with cholangiocarcinoma; Schistosoma hematobium with bladder cancer; chronic osteomyelitis with squamous cell carcinoma of the skin; and hidradenitis suppurativa with squamous cell carcinoma of the skin. In contrast, the level of evidence regarding the association of Chlamydia spp. with cancer is low. Mycobacterium tuberculosis is associated with lung cancer, albeit probably not etiopathogenetically. Conclusions: A considerable number of bacterial infections and parasitic infections are associated with the development of cancer. Further research into recognizing additional associations of bacterial and parasitic infections with cancer is mandatory.

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Section: Chronic Osteomyelitis and Cancer Developmentmentioning

confidence: 99%

Chronic bacterial and parasitic infections and cancer: a review

Samaras

Rafailidis

Mourtzoukou

et al. 2010

J Infect Dev Ctries

112

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“…19 The incidence of Marjolin’s ulcer is higher in developing countries with limited medical resources, whereas it occurs in 1.6% to 23% of all patients with chronic osteomyelitis. 30-32 Marjolin’s ulcers mainly involve aggressive squamous cell carcinomas (SCC), with a latent period of 27 to 30 years from onset of osteomyelitis to malignant transformation. The long duration of chronic osteomyelitis is the single most important predictive factor.…”

Section: Complicationsmentioning

confidence: 99%

Chronic osteomyelitis: what the surgeon needs to know

2016

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Chronic osteomyelitis represents a progressive inflammatory process caused by pathogens, resulting in bone destruction and sequestrum formation.It may present with periods of quiescence of variable duration, whereas its occurrence, type, severity and prognosis is multifactorial.The ‘gold standard’ for the diagnosis of chronic osteomyelitis is the presence of positive bone cultures and histopathologic examination of the bone.Its management remains challenging to the treating physician, with a multidisciplinary approach involving radiologists, microbiologists with expertise in infectious diseases, orthopaedic surgeons and plastic surgeons.Treatment should be tailored to each patient according the severity and duration of symptoms, as well as to the clinical and radiological response to treatment.A combined antimicrobial and surgical treatment should be considered in all cases, including appropriate dead space management and subsequent reconstruction. Relapse can occur, even following an apparently successful treatment, which has a major impact on the quality of life of patients and is a substantial financial burden to any healthcare system.Cite this article EFORT Open Rev 2016;1:128–135. DOI: 10.1302/2058-5241.1.000017.

show abstract

“…Esta opción terapéutica también estaría indicada para evitar metástasis tempranas, cuando los resultados son pobres luego de la escisión local y en los pacientes que tuvieron dificultades con la cobertura de partes blandas. 8,9,12,13 La disección ganglionar se realiza cuando existen adenopatías palpables o en forma profiláctica, debido al alto índice de metástasis ganglionar que tiene este tumor (55%). 1,[14][15][16] La radioterapia es una alternativa terapéutica que controla localmente al tumor; sin embargo, no se utiliza debido a que posee baja tolerancia en el miembro inferior.…”

Section: Figuraunclassified

“…Esta naturaleza focal de la malignización aumenta el riesgo de falsos negativos con una biopsia, por lo que se recomienda tomar varias biopsias incisionales o escisionales. 1,3,8,10 la úlcera de Marjolin, en su presentación aguda, tiene un buen pronóstico; mientras que los casos con largos períodos de latencia tienen mayor riesgo de metástasis y una mortalidad del 30%. 1 los tumores de cabeza, cuello y extremidades superiores evolucionan mejor que los localizados en el tronco y las extremidades inferiores.…”

unclassified

Ulcera de Marjolín con compromiso óseo Reporte de un caso

Ulla¹,

Fiorentini²,

Ortiz³

et al. 2015

Rev. Asoc. Arg. Ort. y Traumatol

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Paciente de sexo femenino de 71 años de edad con antecedentes de várices de miembros inferiores, hipertensión arterial, fue internada en el servicio de Ortopedia y Traumatología por fractura expuesta Gustillo III-A de tibia y peroné de pierna izquierdo (Figura 1 y 2). Al ingreso presentaba una ulcera de fondo granulante y bordes anfractuosos, indolora, localizada en pierna izquierda, de 30 años de evolución. La lesión abarcaba toda la circunferencia del miembro con disposición “en manguito” (Figura 3). La paciente refería que estaba en seguimiento por flebología en forma particular. Se realizó interconsulta con el Servicio de Dermatología de nuestro hospital quienes tomaron una biopsia de la lesión y arribaron al diagnóstico de úlcera de Marjolín (carcinoma espinocelular de bajo grado, infiltrante, sobre territorio de insuficiencia venosa crónica). Dado el antecedente dermatológico, se interpretó la fractura como patológica y, previo al procedimiento quirúrgico de la misma, se solicitaron exámenes complementarios. La radiografía de pierna izquierda frente y perfil mostró solución de continuidad ósea con imágenes radio lucidas y radio opacas en su interior, borramiento de cortical anterior, resección y calcificación periostica (Figura 1 y 2). En la tomografía computada de tórax y abdomen se evidenciaron imágenes compatibles metástasis a nivel pulmonar y hepático. En el centellograma con tecnecio-99 unido a MDP se evidenció captación patológica de radionucleido en pierna izquierda. Se realizó una toilette mecánico quirúrgica, se tomaron muestras óseas para descartar compromiso neoplásico y se estabilizó la fractura con un tutor tubular tipo AO (Figura 4 y 5). Se recibió el resultado de anatomía patológica ósea que confirmo el diagnostico de carcinoma espinocelular de grado moderado (Figura 6 y 7). Se evaluaron todas las opciones terapéuticas descriptas en la literatura, y en este caso se decidió que la mejor alternativa es la amputación supracondilea.

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Squamous Cell Carcinoma Arising in Chronic Osteomyelitis in Foot and Ankle

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Chronic bacterial and parasitic infections and cancer: a review

Chronic bacterial and parasitic infections and cancer: a review

Chronic osteomyelitis: what the surgeon needs to know

Ulcera de Marjolín con compromiso óseo Reporte de un caso

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