Introduction: When a Kirschner wire (K-wire) is used percutaneously, the protruding end often causes discomfort and is associated with an increased risk of complications, such as pin loosening, infection, injury, etc. This study was undertaken to determine the ideal postoperative management when using these implants. We describe a surgical alternative for K-wire management in foot surgery. Materials and method:A prospective, descriptive study was conducted. A total of 39 patients (70 procedures) were enrolled in the study and underwent K-wire fixation. All pins were cut short and buried in the subcutaneous tissue of the finger until completely hidden beneath the skin. Demographic and clinical variables were analyzed. Results:The following variables were evaluated: Age, gender, AOFAS score, duration of K-wire stay, antibiotic prophylaxis, diagnosis, previous conditions, pin extrusion and surgical procedure performed. Median duration of K-wire stay was 30 days. All patients were allowed to shower and wet the wound 24 hours following surgery. Conclusion:The method described in our study is easily performed and does not require special equipment or supplies.

<p><strong><span lang="ES">Introducción</span></strong></p><p><strong></strong><span lang="ES">Las fracturas de tobillo son lesiones traumáticas frecuentes. El tratamiento, en general, es quirúrgico. La cirugía puede ser abierta o percutánea. El objetivo de este estudio es comparar el método mínimamente invasivo y el de la cirugía convencional abierta en el tratamiento de las fracturas de tobillo AO B.</span></p><p><strong><span lang="ES">Materiales y Métodos</span></strong></p><p><span lang="ES">Estudio prospectivo comparativo de 75 casos de fracturas AO B operados con MIPO y 58 casos operados por vía convencional. Se agruparon según a la clasificación AO. Se evaluaron las características durante el período intraoperatorio y la hospitalización, los resultados funcionales, según los puntajes de la AOFAS y de Weber, y los resultados radiológicos  El seguimiento promedio de ambos grupos fue de 20.4 meses.</span></p><p><strong><span lang="ES">Resultados</span></strong></p><p><strong></strong><span lang="ES">Se mencionan los resultados comparativos del tiempo quirúrgico, la estadía hospitalaria, el tiempo de fluoroscopia, la carga del peso. El puntaje de la AOFAS a los 3 meses<strong>:<strong> grupo A:</strong></strong><span class="apple-converted-space"> </span>96,5 y grupo B: 99. Reducción radiológica: 97,4% con MIPO y 98,3% de los casos convencionales.<span class="apple-converted-space"> </span><strong>Retorno a la actividad laboral</strong><strong>:</strong> grupo A, 3.6 meses promedio, grupo B: 2.5 meses promedio.<span class="apple-converted-space"> </span><strong>Retorno a la actividad deportiva</strong>: grupo A: media 4.8 meses; grupo B: media 3.7 meses.</span></p><p><strong><span lang="ES">Conclusiones</span></strong></p><p><strong></strong><span lang="ES">De este estudio, se desprende que la MIPO para tratar las fracturas transindesmales es una buena opción, la evolución y la recuperación son más rápidas que con la técnica abierta, y el índice de complicaciones es bajo. </span></p>

274 ResumenIntroducción: La reparación quirúrgica puede realizarse mediante cirugía abierta o por técnicas mínimamente invasivas. La técnica percutánea combina las ventajas del tratamiento quirúrgico abierto con el tratamiento ortopédico. El objetivo de este trabajo es comparar la técnica mínimamente invasiva de Dresden descrita por Amlang con la cirugía abierta convencional. Materiales y Métodos: Entre marzo de 2010 y septiembre de 2013, 45 pacientes fueron operados, 15 casos con técnica abierta convencional y 15 casos con la técnica percutánea de Dresden. Se dividió a los pacientes en dos grupos según el método quirúrgico utilizado y, luego, se analizaron comparativamente los resultados. El criterio de elección del método quirúrgico fue al azar, siempre que se realizara dentro de los siete días de la rotura. Resultados: Se mencionan los resultados comparativos del tiempo quirúrgico, el trofismo, la longitud de la cicatriz, la diferencia comparativa en el perímetro del gemelo. El puntaje de la AOFAS a los 5 meses fue 90 para el grupo A y 95 para el grupo B. Tiempo promedio de retorno a la actividad laboral: grupo A, 7 meses; grupo B, 3.53 meses. Media del retorno a la actividad deportiva: grupo A, 12.22 meses; grupo B, 6.53 meses. Conclusiones: La reparación percutánea de Dresden es una buena opción para las roturas del tendón de Aquiles; la evolución clínico-funcional es buena y se minimizan los riesgos de otra rotura y lesiones del nervio sural.

ResumenIntroducción: Las roturas del tendón de Aquiles son lesiones traumáticas frecuentes. El tratamiento generalmente es quirúrgico. La cirugía puede ser abierta o percutánea. El objetivo de este estudio es evaluar los resultados clínico-funcionales en pacientes con roturas agudas del tendón de Aquiles tratados por técnica mínimamente invasiva de Dresden. Materiales y Métodos: Estudio prospectivo comparativo de 15 casos con roturas agudas del tendón de Aquiles. Se analizaron características del intraoperatorio, la hospitalización, los resultados funcionales y la evaluación de acuerdo con el puntaje de la AOFAS. El seguimiento promedio fue de 18 meses. Resultados: Se mencionan los resultados sobre la base del tiempo quirúrgico, la estadía hospitalaria, el tiempo hasta la cirugía, la carga del peso y el protocolo posoperatorio. El puntaje de la AOFAS a los 5 meses fue 94,66. El retorno a la actividad laboral fue, en promedio, a los 3.53 meses y el retorno a la actividad deportiva, a los 6.53 meses. Conclusiones: La técnica percutánea para la reparación de roturas agudas del tendón de Aquiles es una buena opción, los pacientes tienen una buena evolución y el índice de complicaciones es bajo.Palabras clave: Roturas; tendón de Aquiles; técnica percutánea; Dresden. Nivel de Evidencia: IV Acute Achilles tendon ruptures treated with minimally invasive Dresden technique AbstractIntroduction: The Achilles tendon ruptures are common traumatic injuries. Treatment is usually surgical. Surgery may be open or percutaneous. The aim of this study is to evaluate the clinical and functional outcomes in patients with acute Achilles ruptures treated by minimally invasive Dresden technique. Methods: Prospective study of 15 patients with acute Achilles tendon ruptures. Intraoperative characteristics, hospitalization, functional outcomes and evaluation according to AOFAS score were evaluated. The average follow-up was 18 months. Results: Results are listed based on the surgical time, hospital stay, time to surgery, weight load and postoperative protocol. The AOFAS score at five months was 94.66 points. Patients returned to work at 3.53 months on average and to their sport activities at 6.53 months Conclusions: The percutaneous technique for the repair of acute Achilles tendon rupture is a good choice. Patients have a good outcome and the rate of complications is low.

Macrodactyly is an uncommon congenital foot condition that can be difficult to treat and that can have a profound negative impact on patients and their families. Although many treatments have been described, results tend to be inconsistent. The author reports a case in which a combination of parcial bone and finger resection, resulted in a foot with acceptable function and cosmesis. Level of Evidence V; Therapeutics Studies; Expert Opinion.