Цель. Провести сравнительный анализ влияния "липофильного" аторваста-тина и "гидрофильного" розувастатина на показатели клеточного иммунитета у пациентов с атеросклерозом. Материал и методы. В исследование было включено 35 пациентов в возрас-те 62 [57;68] лет, 18 мужчин и 17 женщин, направленных на обследование в ИКК им. А. Л. Мясникова с предварительным диагнозом ишемическая болезнь серд ца, атеросклероз коронарных и сонных артерий, и имеющих показания к интенсификации терапии статинами. У 17 пациентов доза ато-рвастатина была увеличена с 20 мг до 80 мг, у 18 пациентов -доза розува-статина с 10 мг до 40 мг. Всем пациентам исходно и через один месяц мето-дами прямой иммунофлуоресценции и проточной цитофлуориметрии прово-дилось определение содержания в периферической крови популяций лимфоцитов, включая регуляторные и эффекторные субпопуляции, и основ-ных фракций моноцитов. В условиях клеточной культуры изучено влияние аторвастатина и розувастатина на пролиферацию CD4+ Т-лимфоцитов и липополисахарид-индуцированный синтез цитокинов моноцитами, выде-ленных из крови доноров. Результаты. На фоне приема аторвастатина отмечено увеличение относи-тельного содержания циркулирующих регуляторных Т-лимфоцитов (Treg), увеличение соотношения Treg/Т-хелперы 17 (Th17) и уменьшение соотноше-ния активированные CD4+Т-клетки/Treg. Терапия розувастатином не сопровож-далась изменениями показателей клеточного иммунитета. Статины не вли -яли на субпопуляционный состав моноцитов крови. Обнаружено дозозависи-мое ингибирование статинами пролиферации CD4+ Т-лимфоцитов; действие аторвастатина проявлялось при концентрации 10 нмоль/л, розувастатина -в 10 раз выше. Введение статинов, 10-100 нмоль/л, в культуру моноцитов не влияло ни на спонтанную, ни на индуцированную эндотоксином секрецию цитокинов. Заключение. В терапевтических дозах аторвастатин обладает иммуномоду-лирующей активностью, проявляющейся в увеличении относительного содер-жания регуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов крови, что может быть обусловлено подавлением пролиферации эффекторных клеток.
THE INFLUENCE OF ATORVASTATIN AND ROSUVASTATIN IN ATHEROSCLEROSIS ON THE PARAMETERS OF CELLULAR IMMUNITY AND IN VITRO LEUCOCYTE ACTIVATIONFilatova A. Yu., Potekhina A. V., Ruleva N. Yu., Radyukhina N. V., Arefieva T. I.
Aim.To compare the influence of "lipophilic" atorvastatin and "hydrophilic" rosuvastatin on the parameters of cellular immunity in atherosclerosis patients. Material and methods. Totally, 35 participants included, mean age 62 [57;68] y. o., 18 males and 17 females, directed for follow-up to Myasnikov Cardiovascular Center with preliminary diagnosis coronary heart disease, atherosclerosis of coronary and carotid arteries, and with indications for intensified statin therapy. In 17 patients the dosage of atorvastatin was increased from 20 to 80 mg, in 18 -dosage of rosuvastatin from 10 to 40 mg. All patients at baseline and in 1 month, by the methods of direct immune fluorescence and cytofluometry underwent the measurement of content of monocytes and lymphocyte populations in ...