Strahlenexposition bei der CT-Untersuchung des Thorax und Abdomens

Abstract

Comparison of radiation exposure applied by different types of CT scanners for the investigation of the chest and abdomen. Determination of radiation exposure applied by multi-phase spiral CT. Estimation of the dose in air in the system axis of the scanner, the CT dose index (CTDI) and the effective dose for electron beam tomography (EBT) and two conventional CT scanners (sequence, SEQ; spiral, SCT). For EBT, dose in system axis for investigation of the abdomen was above 50 mGy. Effective dose for investigation of the chest and abdomen was higher with EBT (11 and 26 mSv, respectively) than with conventional CT (SEQ, 4 and 20 mSv; SCT, 2 and 7 mSv). The effective dose for a biphasic investigation (liver 5 mSv, kidney 4 mSv) was below, for a triphasic investigation (liver 7 mSv) above the effective dose of the investigation of the abdomen (6 mSv). Investigation of the abdomen with the EBT should only be performed for certain indications. With spiral CT, effective dose is much lower than with EBT.

Multidetector-row CT cardiac imaging with 4 and 16 slices for coronary CTA and imaging of atherosclerotic plaques

“…Indeed, a certain dose increase compared to singleslice CT is unavoidable due to the physical principles of multislice CT [45]. During ECG-gated spiral imaging of the heart, data are acquired with overlapping spiral pitch and continuous X-ray exposure.…”

Stellenwert der Leberfunktionsszintigraphie (99mTC-HIDA) im Rahmen der Differenzialdiagnose unklarer hepatischer Raumforderungen

“…Diese diagnostische Lücke vermag die Leberfunktionsszintigraphie mit 99m Tc-HIDA mit einer Sensitivität von 89 ± 92 % bei einer Spezifität von 97 % weiter zu schlieûen [15, 16, 26 ± 28]. Dieses einfach durchführbare, mit einer geringgradigen, und im Vergleich zur Abdomen-CT deutlich niedrigeren, Strahlenexposition verbundene, szintigraphische Verfahren lässt aufgrund der charakteristischen Traceranreicherungen eine sichere Differenzierung von FNH und HCA zu [8]. Tc-HIDA zum Zeitpunkt der Erstdiagnose der hepatischen Raumforderung im Jahr 2000, hätte sich bei dem obigen Fallbeispiel die sowohl nach der initialen Abdomen-Sonographie als auch nach dem konsekutiv durchgeführten nativem Abdomen-CT sowie Abdomen-MRT, weiterhin bestehende Verdachtsdiagnose eines Hämangiomes widerlegen lassen.…”

“…Die mit der Leberfunktionsszintigraphie ( 99m Tc-HIDA) verbundene Strahlenexposition liegt mit einer effektiven Dosis von 2,3 mSv im Bereich der mittleren natürlichen Strahlenexposition in der Bundesrepublik Deutschland (2 mSv/Jahr) und ist somit als geringgradig zu betrachten [7]. Die mit einer CT des Abdomens verbundene Strahlenexpostion liegt im Vergleich hierzu mit 20±26 mSv deutlich höher [8]. Aufgrund der Kostenexplosion und Leistungsvermehrung im Gesundheitswesen der Industrienationen sind seit einigen Jahren vermehrt Bemühungen im Gange hin zu einem Kosten sparenden und -effizienten Einsatz diagnostischer und therapeutischer Ressourcen.…”

Untersuchungen zur Strahlenexposition bei der Einzelschicht- und Mehrschicht-Spiral-CT (eine Phantom-Studie)

“…Becker et al[24] konnten in einer weiteren Arbeit zeigen, dass im Abdomenbereich die Achsendosis bei Untersuchungen mit Elektronenstrahl-CT über dem Grenzwert der Richtlinien der Röntgenverordnung liegt. Dies ist im Gegensatz dazu beim Mehrschicht-Spiral-CT nicht der Fall.Die von uns erhobenen Messwerte am Mehrschicht-Spiral-CT im Bereich der Schilddrüse zeigten eine, gegenüber der ES Spiral-CT, gering erhöhte Dosis im Bereich von 0,7 mGy.…”