Stressful life events at onset of obsessive-compulsive disorder are associated with a distinct clinical pattern

Abstract

Patients with OCD onset close to an SLE and those without an SLE close to OCD onset show a distinct clinical pattern.

Predictive value of familiality, stressful life events and gender on the course of obsessive-compulsive disorder

“…The assessment of stressful life events before OCD onset (SLEbo) was run using the Paykel Scaling of Life Events (Paykel et al, 1971) and conducted by a trained psychiatrist as described elsewhere (Real et al, 2011). Importantly, this interview was designed to detect the presence of life events during the year before the onset of the disorder.…”

Stressful Life Events at the Onset of the Obsessive-Compulsive Disorder: A Retrospective Study

“…En estudios anteriores los resultados son contradictorios. Algunos estudios han encontrado que los SVE se asocian a un comienzo más tardío del trastorno (Real et al, 2011), a mayor gravedad (Cromer et al, 2007), y a un comienzo más brusco del TOC (Rosso et al, 2012), pero estos resultados no han sido reproducidos en ningún otro estudio. Hasta donde nosotros conocemos, este es el primer estudio que compara algunas variables como las valoraciones disfuncionales, las estrategias de control de las obsesiones y la preocupación o worry.…”

“…La distribución mostró que en el grupo con obsesiones de tipo reactivo la proporción de pacientes con SVE fue significativamente mayor (74,1% vs. 25,9%). Este resultado es consistente con estudios previos que encuentran una asociación entre la presencia de SVE en pacientes cuya obsesión es de limpieza/contaminación, comprobación, simetría y síntomas de orden (Cromer et al, 2007;Real et al, 2011), que se clasifican en el subtipo reactivo. En el estudio de Rosso et al (2012) se encontró una asociación con las obsesiones somáticas, las cuales se clasificarían como autógenas.…”

“…En relación al trastorno obsesivo compulsivo (TOC), Horowitz (1975) señaló que el estrés exacerbaba las intrusiones mentales, y Mineka (1985) indicó que ciertas conductas estereotipadas podrían ser una respuesta innata al estrés en animales. Recientemente, algunos autores han remarcado la importancia del estrés, incluyendo los SVE y los acontecimientos traumáticos en el desarrollo de la enfermedad (Fairbrother y Abramowitz, 2007; Gothelf, Aharonovsky, Horesh, Carty, y Apter, 2004;Real, et al, 2011;Rosso, Albert, Asinari, Bogetto y Maina, 2012; Vidal-Ribas, Stringaris, Rück, Serlachius, Lichtenstein y Mataix-Cols, 2015). Además, algunos estudios indican que se da un número significativo de SVE en el año anterior al inicio del trastorno, en comparación con el grupo control (McKeon, Roa, y Mann, 1984; Khanna, Rajendra y Channabasavanna, 1988).…”

“…Por una parte, algunos sugieren que los pacientes que desarrollan un TOC después de un trastorno de estrés postraumá-tico o de un SVE no necesariamente traumático, tienen unos niveles más elevados de síntomas de contaminación/limpieza (Fontenelle et al, 2012;Pitman, 1993;Real et al, 2011;Sasson et al, 2005). Sin embargo, este resultado no se ha encontrado en otros estudios (Cromer, Schmidt y Murphy, 2007).…”