Study of incidence and treatment of acute myocardial infarction by evaluating the financing database: 2004–2009

Abstract

A fi nanszírozási adatbázisban használt betegségek nemzetközi osztályozása egységesen kezeli a myocardialis infarctus különböző formáit, ezért a katéteres érmegnyitás életkilátásokra kifejtett hatása -kórformák szerint -nem vizsgálható. Következtetések: A szerzők megállapítják, hogy a fi nanszírozási adatbázis alkalmas az ellátás alapvető adatainak vizsgálatára, ellátásszervezési döntések támogatására, ugyanakkor az ellátás megfelelőségének, az egyes beavatkozások eredményességének mérése prospektív, a speciális szempontokat kielégítő adatbázisok működteté-sével lehetséges, amelyek a részleteket is feltáró elemzéseket tesznek lehetővé. Orv. Hetil., 2012, 153, 102-112. Kulcsszavak: myocardialis infarctus, kórházi kezelés, incidencia, 30 napos halálozás, egyéves halálozás, coronariaintervenció Study of incidence and treatment of acute myocardial infarction by evaluating the fi nancing database: 2004-2009In Hungary we have no comprehensive data on hospital care and short and long term prognosis of patients with myocardial infarction. Aims: To collect data on number, hospital care and prognosis of patients treated for myocardial infarction in all Hungarian hospitals. Methods: Authors studied the number of patients treated in hospital for acute myocardial infarction, the frequency of revascularization by coronary angioplasty during treatment, as well as the 30 and 365 day mortality of patients by the evaluation of the fi nancing database of the National Health Insurance Fund for 6 years (2004)(2005)(2006)(2007)(2008)(2009). Results: There has been no major change during the observation period in the number of patients treated in hospital for myocardial infarction (approximately 16,500 cases/year). The incidence in males (calculated by the number of patients treated in hospital) is higher in any age group compared to females; this difference is lower in older age groups. During the observation period the 30 and 365 day mortality has decreased by 1. 8% (18.9% vs. 17.1% and 29.9% vs. 28.1%, respectively), which was caused by a decrease in the mortality of patients above age 70. The percentage of revascularization by coronary angioplasty during the treatment of myocardial infarction has signifi cantly increased (18.2% vs. 49.8%). The International Classifi cation of Diseases does not differentiate between the different forms of myocardial infarction, therefore the prognostic effects of coronary

Targeted Venetoclax Therapy in t(11;14) Multiple Myeloma: Real World Data From Seven Hungarian Centers

“…One patient was 56 years old, two of these patients were 64 years of age at the time of the event, whereas the patient we lost was 76 years old; three were male; two events were unexpected, with the other two patients having had severe pre-existing ischemic heart disease. Although this is a higher number than would be expected based on Hungarian epidemiological data of the general population ( 47 ), myeloma patients have been shown to have a higher risk of arterial thromboses and ischemic cardiac events. Studies have published the rate of ischemic cardiac events and myocardial infarction to be between 0.1% and 5.9% of patients, depending on drug combinations and patient characteristics ( 48 - 50 ).…”

A csípőtáji töréseket követő intézményi rehabilitációra utalás gyakorlata és a beutalást befolyásoló tényezők a hazai közfinanszírozási adatok alapján

“…Populációs szintű és hosszú távú elemzésünk a szakirodalmi tapasztalatokkal, illetve más, rendszerszintű adatbázisokra támaszkodó kutatások eredményeivel összhangban van [39][40][41][42]. Ez azt mutatja, hogy a NEAK adatbázisa az említett korlátok figyelembevételével alkalmazható hasonló vizsgálatokra, lehetővé téve a hazai ellátás működését, eredményeit vizsgáló kutatásokat.…”

A heveny szívinfarktus okozta országos epidemiológiai és egészségbiztosítási betegségteher Magyarországon

“…Egy francia kutatás szerint az akut myocardialis infarctussal kezelt férfiak esetében a teljesített ápolási napok száma 64 éves kor felett mutat jelentős csökkenést [25]. Eredményeink szerint -más kutatáshoz hasonlóan -az aktívfekvőbeteg-szakellátásban kezelt betegszám alapján számított prevalenciaérték a férfiak esetében valamennyi korcsoportban meghaladta a nőkét, és a különbség az életkor előrehaladásával csökkenést mutat [23].…”

“…Ezen tényezők jelentősen javították a szívinfarktust elszenvedett betegek túlélési mutatóit. Az ellátás változásában az egyik legjelentősebb tényező a percutan coronariaintervenció elterjedése, melyet a szívkatéteres lehetőséggel rendelkező centrumok számának növekedése biztosított [23][24][25]. Ugyanakkor hazánkban a szívinfarktusban szenvedő betegek korszerű, invazív ellátása ellenére a korai, kedvező eredmények mellett a betegek hosszú távú halálozási mutatói kedvezőtlenebbek, mint a hasonló ellátásban részesülő más európai betegekéi [26].…”