“…1,9 A BVC, por possuir estereocentro, apresenta dois isômeros, dextrobupivacaína (R(+)BVC) e levobupivacaína (S(-)BVC), com comportamentos farmacológicos independentes em decorrência da estereosseletividade. [10][11][12] Estudos demonstraram que a R(+)BVC é responsável pela cardiotoxicidade da BVC racêmica e pela sua refratariedade à reanimação cardiorrespiratória; a partir daí, desenvolveu-se a S(-)BVC, que comparada à BVC racêmica, é menos cardiotóxica e ligeiramente menos potente. 2,6,13 Pesquisas sobre estereosseletividade levaram à modificação das proporções dos estereoisômeros R(+) e S(-) da BVC e à síntese de nova formulação anestésica local, contendo 25% do isômero R(+) e 75% do isômero S(-) da bupivacaína (denominada comercialmente de NovaBupi ® ), melhorando o perfil anestésico do fármaco em relação à S(-)BVC e aumentando a margem de segurança, em relação à BVC racêmica.…”