Subarachnoid hemorrhage from cavernous angioma of the cauda equina: Case report

Bruni, P; Massari, Alberto; Greco, Romano; Hernandez, Regulo; Oddi, G; Chiappetta, F

doi:10.1016/0090-3019(94)90127-9

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“…Cavernous angioma occurring whiting the cauda equina are even more rare, with only eleven cases reported in the literature [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14] . Sometimes the cavernous angioma can be located at the lumbar epidural space 16 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The clinical symptoms were related to subarachnoid hemorrhage (headache, nuchal rigidity and vomiting) in three cases 7,10,11 , local compression of adjacent nerve roots (low back pain and sciatica, sensitive and motor disturbance of the lower limbs, sphincter dysfunction) in six 5,6,8,[11][12][13][14] , and, in two cases, symptoms of intracranial hypertension caused by hydrocephalus 9,12 .The symptoms usually had acute onset in the subarachnoid hemorrhage patients, in the hydrocephalus patients the symptoms started four and three months before admission, and when the symptoms were related with expansive process, the average of beginning of symptoms ranged between ten days and nine years. In all previously reported cases, as in ours, the tumor was totally removed despite their close adherence to the nerve roots.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Only 6.2% to 7.5% of all intraspinal tumors are vascular 3,4 .The cavernous angioma rarely occurs in the cauda equina. The literature reports eleven cases [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14] . We report on a woman with a cavernous angioma of the cauda equina presenting with low back pain with sciatica, motor and sensory deficit of the lower extremities and bladder and bowel sphincter dysfunction.…”

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Cavernous angioma of the cauda equina: case report

Falavigna

Neto

Santos

et al. 2004

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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-We present a rare case of cavernous angioma of the cauda equina and review the eleven cases available in the literature. A 44-year-old woman presented with low back pain and sciatica associated with bowel and bladder dysfunction and motor weakness of the lower extremity. The MRI revealed an enhancing, heterogeneous and hyperintense intradural lesion compressing the cauda equina roots at the L4 level. Laminectomy at L3-L4 and total removal of the tumor were performed without additional neurological deficit. Pathology revealed a cavernous angioma.The literature, clinical presentation, technical examinations, and treatment are reviewed.KEY WORDS: cavernous angioma, cauda equina, cavernoma. Angioma cavernoso de cauda equina: relato de casoRESUMO -Relatamos um caso de angioma cavernoso de cauda equina em mulher de 44 anos de idade com sintomas de lombociatalgia associada a fraqueza de membros inferiores e disfunção esfincteriana vesical e anal. Exame de ressonância magnética evidenciou lesão expansiva intradural heterogênea e hiperintensa na cauda eqüina. Indicado tratamento cirúrgico com remoção completa através de laminectomia L3 e L4. O exame anatomopatológico foi compatível com angioma cavernoso. Os onze casos encontrados na literatura são revisados correlacionando a apresentação clínica, tratamento proposto e prognóstico.PALAVRAS-CHAVE: angioma cavernoso, cauda eqüina, cavernoma.

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Cavernous angioma of the cauda equina: case report

Falavigna

Neto

Santos

et al. 2004

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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“…Há déficits sensitivos, motores e esfincterianos e pode haver dor radicular correspondente ao nível medular do cavernoma ou pode ocorrer hemorragia subaracnoidea e hidrocefalia. 2,5,6 Deterioração neurológica progressiva ocorre em 40% dos doentes, por pequenas hemorragias ou tromboses progressivas. Não ocorrem distúrbios hemodinâmi-cos medulares associados aos cavernomas, porque são lesões de baixo fluxo.…”

Section: Diagnósticounclassified

“…Há déficits sensitivos, motores e esfincterianos e pode haver dor radicular correspondente ao nível medular do cavernoma ou pode ocorrer hemorragia subaracnoidea e hidrocefalia. 2,5,6 …”

unclassified

Cavernomas da medula torácica: Considerações e relato de um caso-exemplo

Joaquim¹,

Patriota²,

Bianco³

2010

Arq Bras Neurocir

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RESUMO Os autores discutem o tratamento dos cavernomas da medula torácica e apresentam um caso como exemplo. Essas lesões são passíveis de ressecção cirúrgica preventiva de déficits neurológicos. PALAVRAS-CHAVECavernoma. Angioma cavernoso. Cavernoma medular. ABSTRACT Considerations on thoracic spinal cord cavernomas and case reportThe authors discuss the treatment of the thoracic spinal cord cavernomas. A case is presented. These lesions are elegible to be ressected before the neurological deficits occur. KEY WORDS Cavernoma. Cavernous angioma. Spinal cord cavernoma. IntroduçãoO primeiro cavernoma medular foi descrito em 1900, e a primeira cirurgia, em 1912. Até 1985, apenas 19 casos haviam sido descritos na literatura. Com o advento da ressonância nuclear magnética (RNM) na década de 1980, o número de diagnósticos e cirurgias aumentou, o cavernoma foi reconhecido como causa de mielopatia aguda principalmente em jovens e os pacientes portadores de cavernomatoses puderam ter sua medula mapeada. [3][4][5]9,15 Cavernomas podem se manifestar em qualquer idade e 10% deles são observados na população pediá-trica, em que as manifestações parecem mais agudas. Costumam manifestar-se na quarta década de vida. 3,7 Há predileção pela ocorrência na medula torácica e pode haver multiplicidade e ocorrência familiar, o que requer investigações. Podem estar associados a angiomas de pele ou órgãos internos ou ocorrer após a radioterapia. 10,11,13 Ocorrem como lesões semelhantes a framboesas circundadas de gliose e um anel de hemossiderina. O plano gliótico é frequentemente infiltrado por prolongamentos dos cavernomas. As dimensões variam de milímetros a centímetros e o crescimento lento permite adaptabilidade medular. Às vezes, a superfície da medula está amarelada e há focos de hemorragias antigas adjacentes. Calcificações podem ocorrer. 1,4 DiagnósticoPodem ocorrer sintomas agudos, progressivos ou episódicos e recorrentes. Os sintomas agudos devem-se a hemorragias, e hematoma intramedular associada pode ocorrer. Há déficits sensitivos, motores e esfincterianos e pode haver dor radicular correspondente ao nível medular do cavernoma ou pode ocorrer hemorragia subaracnoidea e hidrocefalia. 2,5,6

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