ÖZ
Melkersson Rosenthal sendromu (MRS) yineleyen
GİRİŞFasiyal sinir kranial motor sinirler içinde en sık fonksiyonu bozulan sinirdir. Bunun nedeni, fasiyal sinirin dar ve uzun bir kemik kanal içinde kıvrımlar yaparak seyretmesiyle açıklanabilir. Periferik fasiyal paralizi etiyolojisinde travma, tümörler, infeksiyonlar, metabolik hastalıklar ve kollajen doku hastalıkları gibi birçok faktör rol oynayabilir. Olguların çoğunda etiyolojik faktör ortaya koyulamaz. Bell's paralizisi ve Melkersson-Rosenthal sendromu (MRS) bu idiyopatik grupta yer almaktadır. Bell's paralizi sık görülme-sine karşın rekürrens oranı düşüktür. MRS ise nadir görülen bir fasiyal paralizi nedeni olmasına karşın, paralizi sıklıkla rekürrens gösterir. Bu makalede klinik olarak MRS tanısı konulan bir olguyu tartışıp, rekürren fasiyal paralizi olan olgularda MRS'nin ayırıcı tanıda kesinlikle akılda tutulması gerektiğini vurgulamayı hedefledik.
OLGUYirmi sekiz yaşında kadın hasta alt dudakta şişlik, sağ gözünü kapatamama ve ağız kenarında kayma yakın-maları ile tarafımıza başvurdu. Hasta yakınmalarının bir gün önce başladığını ve toplamda beşinci kez aynı durumla karşılaştığını belirtiyordu. Özgeçmişinde daha önceden, birincisi 18 yaşında olmak üzere iki yıl ara ile geçirilmiş toplamda dört periferik fasiyal paralizi öyküsü mevcuttu. Bunlardan sonuncusunu iki yıl önce geçirdiğini belirtiyordu. Fasiyal paralizi atakları ile eş zamanlı olarak alt dudağında çok belirgin olmayan şişlik olduğunu da belirten hastanın aile öy-küsü de negatifti. Hastanın geçirilmiş travma ve alerji öyküsü de yoktu. Muayenede sağ gözünü maksimum eforla kapatamıyordu. Yüz hareketlerinde ağız köşe-sinde bariz asimetri mevcuttu. İstirahat hâlinde yüzde asimetri belirgin değildi. Bulgular eşliğinde House Brackmann fasiyal paralizi klinik evreleme sistemine