Systematic review of disordered eating behaviors: Methodological considerations for epidemiological research

Abstract

Disordered eating behaviors (DEB) such as dieting, fasting, laxatives or diuretics abuse, self-induced vomiting and binge eating may lead serious physiological and psychological consequences in individuals. Epidemiological data helps to the understanding of the magnitude of this problem within population; however point prevalence rates and the trend of DEB are still a subject of constant debate. Therefore the aim of this study is to systematically review empirical studies that have estimated the prevalence of DEB in women and provide some methodological considerations for future epidemiological studies. The search of articles was made through MEDLINE and SCIENCE DIRECT databases from 2000 to 2013. According to inclusion and exclusion criteria 20 studies were reviewed. Results yielded that the point prevalence range of dieting (0.6---51.7%), fasting (2.1---18.5%) and binge eating (1.2---17.3%) are higher than purgative behaviors (0---11%). However finding a trend in DEB over time was difficult since methodologies were significantly different. Methodological considerations for future research in DEB are proposed.

Estatus de peso, conductas alimentarias de riesgo e insatisfacción corporal en mujeres adolescentes y jóvenes

“…En primer lugar, los resultados obtenidos confirman la presencia de CAR en los dos grupos de edad (11,4% de las adolescentes y 6,6% de las jóvenes). Estos datos se encuentran por abajo del rango reportado en otras investigaciones que han utilizado el EAT [8][9][10]. No obstante, los hallazgos son relevantes debido a que las participantes de este estudio viven en una ciudad media, es decir, un espacio urbano que cuenta con una población mayor a 100.000 y menor a 1.000.000 [34]; y se demuestra que las CAR no sólo están presentes en mujeres que viven en grandes ciudades (espacios urbanos con una población mayor a 1,000,000 de habitantes) y que están expuestas en mayor medida al modelo de delgadez y a la influencia de los medios de comunicación.…”

“…Entre la población femenina mexicana se ha encontrado presencia de CAR en un porcentaje amplio, aunque esto depende del tipo de instrumento que se utilice para la evaluación. Por ejemplo, considerando el punto de corte del Test de Actitudes Alimentarias (EAT, por sus siglas en inglés) de Garner y Garfinkel [7], que es uno de los instrumentos más utilizados a nivel internacional y nacional para identificar la presencia de CAR, se encontró que entre 13,9 y 18,9% de las mujeres presentaban este tipo de conductas [8][9][10]. En tanto que, utilizando el Cuestionario Breve de Conductas Alimentarias de Riesgo [11], se reportó que entre 5,3 y 26% de las mujeres presentan CAR [12][13][14][15][16][17]; no obstante, existe mayor prevalencia entre quienes presentan sobrepeso u obesidad en comparación con quienes tienen peso normal [13,15,17,18], en adolescentes entre 15 y 19 años de edad, en comparación con adolescentes entre 10 y 14 años de edad [13] y en estudiantes de preparatoria en comparación con las de universidad [14].…”

Risk eating behaviors, perception of parental practices and assertive behaviors in high school students

“…Sin embargo, concretamente, en el Estado de Hidalgo la tendencia es variable. Una posible explicación es que, la evaluación se ha realizado con diferentes instrumentos de evaluación (Ortega et al, 2015). Pero en todo caso el porcentaje actual de CAR, representa una alerta, por lo que es imperante desarrollar programas de intervención en esta población para coadyuvar en su salud mental.…”

“…Las CAR son una entidad compleja porque intervienen en su desarrollo o mantenimiento, factores biológicos y psicosociales con consecuencias devastadoras que pueden conducir a daños importantes como la comorbilidad médica o psiquiátrica y en ocasiones graves, llegar hasta el suicidio, por esta razón es campo de estudio desde la psicología de la salud por ser no sólo una problemática individual sino que representa un asunto de salud pública nacional e internacional que ha cobrado importancia principalmente en mujeres, pero cada vez más, se reportan casos de varones con estas psicopatologías (Gonçalves, Machado, & Machado, 2011;López & Treasure, 2011;Martínez, Vianchá, Pérez, & Avendaño, 2017;Skemp, Elwood, & Reineke, 2019). Al menos se reconocen cinco CAR vinculadas a remediar el peso corporal: 1) ingesta excesiva de alimentos (atracón), 2) uso inadecuado de diuréticos y/o laxantes (purga), 3) práctica regular de dietas restrictivas, 4) ayunos prolongados o frecuentes y 5) vómito auto-inducido (Ortega-Luyando et al, 2015;Unikel, Díaz de León, & Rivera, 2016). Algunos estudios demuestran que las CAR pueden presentarse primordialmente a edades tempranas, sin embargo, es en la etapa de la adolescencia donde prevalece en mayor medida este problema de salud (Gutiérrez et al, 2012;López & Treasu-re, 2011;Miranda, 2012;Ortega et al, 2015;Radilla et al, 2015).…”

“…Al menos se reconocen cinco CAR vinculadas a remediar el peso corporal: 1) ingesta excesiva de alimentos (atracón), 2) uso inadecuado de diuréticos y/o laxantes (purga), 3) práctica regular de dietas restrictivas, 4) ayunos prolongados o frecuentes y 5) vómito auto-inducido (Ortega-Luyando et al, 2015;Unikel, Díaz de León, & Rivera, 2016). Algunos estudios demuestran que las CAR pueden presentarse primordialmente a edades tempranas, sin embargo, es en la etapa de la adolescencia donde prevalece en mayor medida este problema de salud (Gutiérrez et al, 2012;López & Treasu-re, 2011;Miranda, 2012;Ortega et al, 2015;Radilla et al, 2015). Esto puede explicarse, porque se sabe que la adolescencia se caracteriza por diversos cambios físicos, cognitivos y psicosociales, que suelen determinar el actuar de los individuos en los diferentes contextos sociales (Berger, 2016;Papalia, Feldman, & Matorrel, 2017); por ello, se considera que la adolescencia temprana, media o tardía es una etapa de vulnerabilidad para llevar a cabo conductas que afectan la salud física y psicológica de esta población, tal es el caso específico de las CAR, u otras alteraciones psicológicas (Campell & Peebles, 2014;Radilla et al, 2015; Organización Mundial de la Salud [OMS], 2019).…”