Tác Dụng Không Mong Muốn Của Điều Trị Bước Một Phác Đồ Paclitaxel – Carboplatin Ung Thư Phổi Không Tế Bào Nhỏ Giai Đoạn Iv Ở Bệnh Nhân Cao Tuổi

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá các tác dụng không mong muốn của điều trị bước một phác đồ Paclitaxel – Carboplatin ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV ở bệnh nhân cao tuổi tại Bệnh viện Hữu Nghị. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, phối hợp hồi cứu và tiến cứu 51 bệnh nhân ≥ 60 tuổi, ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV được điều trị hoá chất bước một phác đồ Paclitaxel-Carboplatin tại Bệnh viện Hữu Nghị, từ tháng 01/2016 đến tháng 12/2020. Kết quả: Tỷ lệ giảm BC, BCTT là 25,5%; 37,3%. Trong đó chủ yếu là giảm BC và giảm BCTT độ 1/2 là 19,6% và 27,4%. Tỷ lệ giảm HST, giảm tiểu cầu là 29,4% và 13,7%. Tỷ lệ buồn nôn, nôn là 19,6% và 9,8%. Tiêu chảy chiếm tỷ lệ 11,8%. Tỷ lệ rối loạn thần kinh cảm giác ngoại vi, đau xương khớp là 17,6% và 21,6%. Kết luận: Tác dụng không mong muốn của phác đồ chủ yếu ở mức độ 1/2, an toàn để áp dụng điều trị cho bệnh nhân cao tuổi.

Kết Quả Điều Trị Ung Thư Biểu Mô Tuyến Của Phổi Giai Đoạn Iiib-Iv Bằng Phác Đồ Paclitaxel-Carboplatin

“…Thậm chí, tỷ lệ bệnh tiến triển sau điều trị khá cao, của chúng tôi 26,2%, của Đỗ Hùng Kiên (2022) lên tới 61,9% (tuy nhiên nghiên cứu hóa trị bước 2 với 42 trường hợp UTP tiến triển, tái phát sau điều trị) [3], của Lê Viết Nam (2021) có tỷ lệ tiến triển 20,6% khi hóa trị bằng Pemetrexed [4] Với phác đồ và đối tượng lựa chọn cùng UTP giai đoạn IIIB-IV, nhưng nghiên cứu với 51 bệnh nhân ung thư cao tuổi, Trần Đình Quang (2021) cho thấy tỷ lệ giảm bạch cầu, bạch cầu trung tình là 25,5%; 37,3%; trong đó chủ yếu là giảm ở độ 1, độ 2 là 19,6% và 27,4%. Tỷ lệ giảm huyết sắc tố, giảm tiểu cầu là 29,4% và 13,7% [5].…”

“…Tiêu chảy chiếm tỷ lệ 11,8%. Tỷ lệ rối loạn thần kinh cảm giác ngoại vi, đau xương khớp là 17,6% và 21,6% [5].…”