Tata Laksana Anestesi pada Sectio Caesar Pasien G4P3A0H3 gravid aterm 38-39 minggu dengan Hipertiroid

Abstract

Hipertiroidisme merupakan peningkatan abnormal konsentrasi serum dari hormon tiroid bebas. Kelainan tiroid merupakan abnormalitas endokrin kedua tersering dalam masa kehamilan dan telah diketahui bahwa disfungsi tiroid dapat mengakibatkan efek yang merugikan baik bagi ibu maupun janin. Pasien hipertiroid memiliki risiko khusus apabila menjalani operasi, yakni badai tiroid, yang dapat dieksaserbasi oleh beberapa kondisi termasuk anestesia, pembedahan, perdarahan, kehamilan dan melahirkan anak (baik kelahiran normal ataupun dengan operasi caesarean). Pada pasien yang diketahui mengidap hipertiroidisme, terdapat beberapa pertimbangan dan tindakan khusus yang harus dilakukan, baik pada fase preoperatif, intraoperatif maupun postoperatif. Laporan kasus ini akan membahas pelaksanaan anestesi dan pembedahan pada seorang pasien wanita (42 tahun) dengan kehamilan cukup bulan dan riwayat hipotiroidisme terkontrol yang menjalani sectio caesarea di RSUP Dr. M. Djamil Padang.

Impending tyroid storm

“…Catecholamine secretion may also play a role in thyroid development storm. In most cases, thyroid storm is associated with a precipitating event (severe physical or mental stress) in patients with uncontrolled or poorly managed hyperthyroidism (Kartika et al, 2018;Rodriguez & Arzeno, 2017;Syahrul & Jasmine, 2019).…”

Hubungan Status Hipertiroid dengan Tingkat Depresi Usia Dewasa Tengah di Komunitas Pita Tosca Wilayah DKI Jakarta

“…Diagnosis hipertiroidisme dapat dikonfirmasi dengan uji fungsi kelenjar tiroid abnormal, yaitu melalui pemeriksaan pengambilan darah yang meliputi peningkatan hormon serum Tiroksin (T4) dan serum hormon triiodotironin (T3) serta penurunan kadar hormon penstimulasi hormon tiroid. 9 Biopharma PT Merck Tbk, menyatakan bahwa sebanyak 18% perempuan Indonesia mengalami gangguan disfungsi tiroid, lebih besar dibandingkan laki laki yang hanya sebanyak 8%. Sebanyak 65% dari koresponden yang berjumlah 6000 orang penderita hipertiroid mengatakan bahwa mereka mengalami gangguan cemas bahkan mengarah kepada depresi, sedangkan sebanyak 35% koresponden tidak menyangkutpautkan depresi atau cemas akibat penyakit hipertiroid.…”