Tendencia de la tasa de mortalidad en una prisión española(1994-2004)

Vera-Remartínez, E.J.; Ramos, Manuel Vicente Planelles; Guerrero, Julio García

doi:10.1590/s1135-57272005000600007

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“…Entre 1994 y 2001 la principal causa de mortalidad fue el VIH/Sida con 18 fallecimientos (48,6% del total, tasa de 4,128‰ 5). La primavera fue la estación durante la que se produjeron más defunciones (21; 35,6%) y durante la que menos fue el verano (8; 13,6%), siendo las diferencias estadísticamente significativas (p=0,048).…”

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Causas y tendencia de la mortalidad en una prisión española (1994-2009)

García-Guerrero¹,

Vera-Remartínez²,

Ramos³

2011

Rev. Esp. Salud Publica

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Section: Resultsunclassified

“…Así, los tratamientos antirretrovirales, que supusieron en su momento una drástica reducción de la mortalidad en pacientes con infección VIH 12 , pueden estar modificado notablemente la mortalidad en los presos de España 5,13 .…”

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Causas y tendencia de la mortalidad en una prisión española (1994-2009)

García-Guerrero¹,

Vera-Remartínez²,

Ramos³

2011

Rev. Esp. Salud Publica

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“…Este notable descenso de la infección, junto a la elevada efectividad del TARGA, ha ocasionado una disminución de la morbilidad por VIH/SIDA 23,24 , una disminución de los ingresos hospitalarios 24 y una mayor supervivencia de los sujetos infectados por el VIH1 7,[25][26][27] . Dado el descenso de las muertes por Sida ocurrido en los últimos años, cabe preguntarse cuáles son ahora las principales causas de muerte en la población internada en prisión.Para conocer la situación actual disponemos de algunos estudios de cohortes que han sido realizados durante la última déca-da 4,7,11,21,27,28 en Estados Unidos, Canadá, Australia, Reino Unido y España. Es de destacar que dos de estos trabajos han sido efectuados en nuestro país, ambos por el mismo grupo investigador, en el mismo centro de trabajo y con la ventaja de que uno se efectuó en el periodo 1994-2004 21 y otro, publicado en este número de la Revista Española de…”

unclassified

“…Para conocer la situación actual disponemos de algunos estudios de cohortes que han sido realizados durante la última déca-da 4,7,11,21,27,28 en Estados Unidos, Canadá, Australia, Reino Unido y España. Es de destacar que dos de estos trabajos han sido efectuados en nuestro país, ambos por el mismo grupo investigador, en el mismo centro de trabajo y con la ventaja de que uno se efectuó en el periodo 1994-2004 21 y otro, publicado en este número de la Revista Española de Salud Pública 28 , ha ampliado el estudio hasta el año 2009, lo que permite comprobar las principales causas de muerte por periodos temporales, la tendencia de la mortalidad y la SMR o razón de mortalidad estandarizada (muertes observadas/esperadas).…”

unclassified

Evolución de la mortalidad en población reclusa tras la introducción del tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA)

Marco¹

2011

Rev. Esp. Salud Publica

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Hay aproximadamente 10 millones de personas encarceladas en el mundo y se calcula que el número de presos ha aumentado en más de un millón en la última déca-da 1 . En la población reclusa los problemas de salud más frecuentes son los trastornos mentales, el abuso de alcohol, el consumo de drogas ilegales y las infecciones por virus hepatotropos, por el VIH y por el bacilo de la tuberculosis, así como las conductas violentas, autolesivas o heteroagresivas 2-6 . A pesar de que estas circunstancias harían pensar lo contrario, un reciente estudio realizado en Georgia, USA 7 , estima que la tasa global de mortalidad en prisión es baja aunque hay, como también han citado otros estudios 3,4,[8][9][10][11][12][13][14][15] , una elevada mortalidad por causas de origen violento (suicidio, agresiones, etc.). Sin embargo, en las prisiones españolas, en 2007, la tasa de mortalidad por causas violentas fue de 1,27‚, inferior a la producida por enfermedad (2,28‚), que suponía el 63,9% de los casos de muerte registrados 16 . Y debe tenerse presente, además, que la tasa de mortalidad por enfermedad hace referencia exclusivamente a las muertes ocurridas durante el encarcelamiento y no incluye, por tanto, los éxitus de personas excarceladas por libertad anticipada debida al diagnóstico de enfermedad grave con mal pronóstico vital.Desde finales de los años ochenta y hasta la aparición del TARGA en 1996, en los paí-ses occidentales, la principal causa de muerte en población reclusa fue el Sida 7,17-21 , ya que muchas de las personas internadas eran usuarias de drogas endovenosas y estaban infectadas por el VIH. Desde entonces, la prevalencia de esta infección ha pasado del 40% en aquella época hasta aproximadamente el 10% actual 22 . Este notable descenso de la infección, junto a la elevada efectividad del TARGA, ha ocasionado una disminución de la morbilidad por VIH/SIDA 23,24 , una disminución de los ingresos hospitalarios 24 y una mayor supervivencia de los sujetos infectados por el VIH1 7,[25][26][27] . Dado el descenso de las muertes por Sida ocurrido en los últimos años, cabe preguntarse cuáles son ahora las principales causas de muerte en la población internada en prisión.Para conocer la situación actual disponemos de algunos estudios de cohortes que han sido realizados durante la última déca-da 4,7,11,21,27,28 en Estados Unidos, Canadá, Australia, Reino Unido y España. Es de destacar que dos de estos trabajos han sido efectuados en nuestro país, ambos por el mismo grupo investigador, en el mismo centro de trabajo y con la ventaja de que uno se efectuó en el periodo 1994-2004 21 y otro, publicado en este número de la Revista Española de

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“…), is especially high in prison populations. [33][34][35] Therefore, participation in research studies can provide direct, immediate benefits (receiving treatment for a certain condition) or indirect benefits (establishing the category or nature of a medical problem). It is also possible that prisoners can benefit by perceiving that they are contributing to the common good, thereby making them feel as though they are still useful members of society.…”

mentioning

confidence: 99%

Ética em psiquiatria forense: atividades pericial e clínica e pesquisa com prisioneiros

Taborda

Arboleda‐Flórez

2006

Rev. Bras. Psiquiatr.

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A b s t r a c t Objective: Review the most relevant ethical issues of the tripartite aspects on which forensic psychiatry is based: expert activity, treatment of the mentally ill in prisons, and research on prisoner subjects. Results and Discussion: The principles of General Medical Ethics and those of Forensic Medical Ethics are discriminated and confronted and the steps the psychiatrist should take both as an expert and as a clinician to follow the ethical principles of his profession are indicated. A succinct résumé of the research on prisoners is offered and the basic principles, which, if respected, would keep a balance between the need for carrying out research in prisonal environments and the safeguard of prisoners' rights are suggested. Conclusion: It is fundamental for the forensic psychiatrist the knowledge and implementation of the ethical principles that govern his practice so that he will effectively respect the basic rights of the individuals he treats or researches with.Descriptors: Forensic psychiatry; Ethics, research; Therapeutic human experimentation; Research subjects; Human Rights Resumo Objetivo: Revisar as questões éticas mais relevantes do tripé que compõe a base da prática psiquiátrica forense: a atividade pericial, o tratamento de doentes mentais nas prisões e a pesquisa com sujeitos prisioneiros. Resultados e Discussão: Distinguem-se e confrontam-se os princípios da Ética Médica Geral com os da Ética Médica Forense e indicam-se os cuidados que o psiquiatra, tanto na função de perito quanto na de clínico, deve tomar para que os preceitos morais de sua profissão sejam observados. Faz-se, também, breve apanhado histórico da pesquisa com prisioneiros e indicam-se princípios básicos que, se respeitados, possibilitariam um equilíbrio entre a necessidade de realização de pesquisa em ambientes prisionais e a proteção dos direitos dos detentos. Conclusão: É essencial ao psiquiatra forense o conhecimento e observância dos princípios éticos que regem sua prática para que possa efetivamente respeitar os direitos básicos das pessoas que avalia, trata ou pesquisa.

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Tendencia de la tasa de mortalidad en una prisión española(1994-2004)

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