The Anteater Nose Sign

“…La coalición tarsal es un rasgo autosómico dominante con penetrancia variable aislada y puede ocurrir en asociación con otras anomalías (2) . Es el resultado de una diferenciación y segmentación anormal del mesénquima primitivo en el primer período del desarrollo uterino (3) , dando como resultado una fusión ósea, cartilaginosa o fibrosa anormal entre los huesos del tarso.…”

Section: Discussionunclassified

“…Signo radiológico: "Nariz del oso hormiguero" Dres. Fabiola Vargas P (1) , Karla Moënne B (2) , Juan Escaffi J (2) .…”

unclassified

Signo radiológico: "Nariz del oso hormiguero"

2014

Rev. chil. radiol.

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Aspecto imaginológico El signo de la nariz de oso hormiguero (Figura 1) corresponde a una prolongación tubular y ensanchamiento del proceso anterior del calcáneo, visible en las radiografías laterales del pie o tobillo (1) , que se distingue de la configuración triangular normal del proceso anterior (Figura 2 a y b). Habitualmente, el proceso anterior alargado del calcáneo se superpone a la porción media del escafoides tarsiano en pacientes portadores de coalición tarsal o articulación anómala entre el proceso anterior del calcáneo y el escafoides (2). Aunque el signo se describe en proyecciones laterales, las coaliciones calcáneo-escafoideas tienen su mejor representación en radiografías oblicuas internas en 45°(3) ; en esta proyección también se identifica la porción anteromedial del calcáneo anormalmente ensanchada o aplanada y la articulación anormal entre los huesos calcáneo y escafoides con superficies óseas irregulares (Figura 3). Según un estudio retrospectivo de Crim and Kjeldsberg (4) el signo de la nariz del oso hormiguero en las coaliciones calcáneo-escafoideas posee una sensibilidad y especificidad de 72% y 94% respectivamente, confirmando que la evaluación radiológica de rutina es una herramienta de detección valiosa para la coalición tarsal, incluso cuando se analiza por observadores inexpertos (4) .

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“…They include the typical localisation of the lesion, characteristic change of shape, and the corresponding contact surfaces on the neighbouring tarsal bones; the affected foot showed all these symptoms. A lateral X-ray projection ( Figure 12B) exposed a round protrusion with a contact surface of the navicular bone which radiologists refer to as "Anteater Nose Sign" (Chapman 2007). Based on these findings, the traumatic origin (fracture, as well as osteochondritis dissecans) and arthrosis could be excluded.…”

Section: Tarsal Coalitionmentioning

confidence: 99%