The art and science of debriefing in simulation: Ideal and practice

Abstract

Objectives: Describing what simulation centre leaders see as the ideal debriefing for different simulator courses (medical vs. crisis resource management (CRM)-oriented). Describing the practice of debriefing based on interactions between instructors and training participants. Methods: Study 1 -Electronic questionnaire on the relevance of different roles of the medical teacher for debriefing (facilitator, role model, information provider, assessor, planner, resource developer) sent to simulation centre leaders. Study 2 -Observation study using a paper-and-pencil tool to code interactions during debriefings in simulation courses for CRM for content (medical vs. CRM-oriented) and type (question vs. utterance). Results: Study 1 -The different roles were seen as equally important for both course types with the exception of 'information provider' which was seen as more relevant for medical courses. Study 2 -There were different interaction patterns during debriefings: line -involving mostly the instructor and one course participant, triangle -instructor and two participants, faninstructor and all participants in a dyadic form and net -all participants and the instructor with cross references. Conclusion: What simulation centre heads think is important for the role mix of simulation instructors is (at least partly) not reflected in debriefing practice.

Achtergronden bij de Richtlijn simulatie teamtraining

“…44 De nabespreking van het scenario vormt dan ook een belangrijk en mogelijk zelfs het belangrijkste onderdeel van de simulatie. 45 On- …”

“…41 Belangrijk is dat participanten tijdens de debriefing niet alleen hun kennis verrijken ten aanzien van het uitgevoerde scenario, maar ook leren na te denken over hoe ze het geleerde kunnen implementeren in hun dagelijkse werk. [45][46] Tijdens het nabespreken wordt een beschrijving gegeven van wat zich heeft afgespeeld tijdens het scenario. Dit wordt door de groep geanalyseerd, bijvoorbeeld door middel van een gedetailleerde discussie over eigen ervaringen.…”

“…Er kunnen vervolgens leerdoelen geformuleerd worden ten aanzien van de onderdelen waar verbetering kan worden bereikt. [45][46] Bij het nabespreken kan de instructeur een dominante rol innemen of op de achtergrond blijven. Het leereffect blijkt het grootst als de instructeur meer vanuit de groep zelf laat komen.…”

“…Het leereffect blijkt het grootst als de instructeur meer vanuit de groep zelf laat komen. 45 47 De lijnen worden wel uitgezet, maar participanten beschrijven hun eigen proces en de leerdoelen die naar voren komen in het scenario. De instructeur kan hierbij commentaar geven en open vragen stellen om het proces te begeleiden.…”

“…38 Zo dient de instructeur ook te beschikken over goede didactische vaardigheden om te kunnen differentiëren tussen teamleden die niet actief willen zijn tijdens de debriefing en zij die de kans niet krijgen om actief mee te doen. [45][46] Heres en Vermeulen raden aan om de instructeurs te laten scholen middels cursussen van EUSIM. 7 6.…”