The Attitude Towards Treatment of Cardiovascular Diseases: A Survey of Patients of State Outpatient Clinics and Private Medical Centers

Abstract

Заболевания сердечно-сосудистой системы в России по-прежнему составляют основу смертности населения, на их долю приходится 57% всех смертельных исходов [1]. На сегодняшний день на рынке медицинских услуг развивается не только государственная, но и частная ме-дицинская помощь. Возникают новые взаимоотноше-ния врачей и пациентов, и у пациентов появляется воз-можность выбора между государственной и частной ме-дициной. По данным Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ, 2012) [2] услуги го-сударственных, бесплатных медучреждений по-преж-нему более востребованы населением, нежели платных. В случае необходимости получения медицинской по-мощи более половины россиян (55%) обращаются именно в государственную поликлинику, причем с каждым годом таких респондентов все больше (в 2008 г. -50%). Пациенты государственных меди-цинских учреждений -это, прежде всего, пенсионеры (68%) и россияне со средним уровнем доходов (62%). Лишь 6% опрошенных предпочитают для лечения об-ращаться в платные поликлиники и больницы. Особенно востребованы услуги частных медучреждений среди россиян средних лет (9%) и высокообеспеченных респондентов (10%) [2].Цель: выявить различия во взглядах на болезнь и лече-ние между пациентами с сердечно-сосудистыми забо-леваниями в поликлиниках и частных клиниках, моти-вацию выбора данных лечебных учреждений и взаи-мосвязь между перечисленными характеристиками. Цель. Изучить различия во взглядах на лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в государственных и частных поликлиниках, а также мотивацию выбора данных лечебных учреждений. Материал и методы. Проведено анонимное и добровольное анкетирование пациентов кардиологического профиля (n=90) в 2 государственных поликлиниках (57,7%) и 3 частных клиниках (42,2%) г. Саратова. Результаты. Среди опрошенных 33,3% были мужчины, медиана возраста 65 лет. Большинство пациентов государственных поликлиник -люди пенсионного возрас-та (p=0,0008), имеющие низкий материальный доход (p=0,0006), чаще имеющие в анамнезе гипертонические кризы (p=0,0129) и хроническую сердечную недо-статочность (p=0,0001). Большая часть пациентов частных клиник -люди умственного труда (p=0,0001), с высшим образованием (p=0,0001), имеющие средний материальный доход (p=0,0006). Показано различие во взглядах на болезнь и отношение к врачу среди пациентов государственных поликлиник и частных клиник. Заключение. Пациенты частных клиник более активны, молоды, нацелены на продолжение жизни, чаще имеют высшее образование, профессию, связанную с ум-ственным трудом и средний материальный достаток. Пациенты государственных поликлиник «увлечены своей болезнью», она для них -«образ жизни». У всех пациентов выражена патерналистская модель общения с врачом. Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, выбор лечебного учреждения, поликлиники и частные клиники, отношение к здоровью, отношение к болезни, взаимоотношения с врачом. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2015;11(4):385-390 Материал и методы