The Clinical Case of Successful Osteosynthesis of Comminuted Fractured Ribs in the Patient With Severe Chest Injury

Abstract

'ГБОУ ВПО «Алтайский государственны й медицинский университет» М инздрава Р оссии , г. Барнаул 2К ГБУ З «К раевая клиническая больница скорой медицинской помощи», г. Барнаул 3Ф ГБУ «Н овосибирский научно-исследовательский институт т убер кулеза» М инздрава Р оссии , г. Н овосибирск Несмотря на определенные достижения в оказании помощи пострадавшим с тяжелой травмой груди, проблема лечения флотирующих переломов ребер далека от решения. Традиционное ведение заключается в принудительной продленной искусственной вентиляции легких с целью достижения внутренней пневматической стабилизации грудной клетки. Однако результаты такого подхода нельзя признать удов летворительными в связи с высокой частотой развития осложнений, необходимостью трахеостомии, длительным пребыванием больных в отделении реанимации и интенсивной терапии, развитием внутрибольничных инфекций. Раннее восстановление каркасности грудной клетки с помощью фиксации реберного клапана пластиной с угловой стабильностью позво ляет уменьш ить длительность нахождения больного на искусственной вентиляции легких, снизить частоту возможных респираторных и плевральных осложнений. Ключевые слова: тяж елая травма груди, фрагментарные переломы ребер, остеосинтез, лечение.