The Economic Impact and Cost-Effectiveness of Urinary Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin After Cardiac Surgery

Shaw, Andrew; Chalfin, Donald B.; Kleintjens, J.

doi:10.1016/j.clinthera.2011.09.014

Cited by 24 publications

(33 citation statements)

References 33 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The average cost per test for NGAL is estimated according to the prices of the individual components (NGAL Test Reagent kit: £1770; calibrator kit: £213; control kit: £417), to be used for about 100 patients 66.…”

Section: Ngal and Other Candidate Biomarkers In Kidney Transplant Setmentioning

confidence: 99%

Neutrophil Gelatinase‐Associated Lipocalin as a Biomarker of Allograft Function After Renal Transplantation: Evaluation of the Current Status and Future Insights

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

Neutrophil gelatinase‐associated lipocalin (NGAL), a protein belonging to the lipocalin superfamily initially found in activated neutrophils, is expressed by several cell types, including kidney tubule. The increase in NGAL production and release from tubular cells in response to various insults has been proven to predict acute kidney injury (AKI). For this reason, it has emerged as a valuable noninvasive biomarker of AKI in clinical nephrology. Also in the renal transplant setting, different studies have indicated NGAL as a valuable tool, especially in the early postoperative period, since the currently available clinical and laboratory parameters remain poorly sensitive to monitor immediate posttransplant graft function. This is an analysis of the recent literature to assess the utility of plasma and urinary NGAL, exosomal mRNA for NGAL, and NGAL levels in the perfusate of machine‐perfused kidneys for the prediction of graft function recovery in the early postsurgery phase after renal transplantation. We found that NGAL appears as a promising troponin‐like biomarker to detect short‐term impairment of graft function after renal transplant, but there are still some limitations in its clinical application, essentially related to its low specificity. Moreover, comparing NGAL assayed in serum, urine, machine‐perfusate, or as exosomal mRNA, each one has shown limitations and benefits in terms of predictive performance for DGF, according to various existing studies, feasibly due to different cut‐off levels, designs and patient sample sizes.

show abstract

Section: Ngal and Other Candidate Biomarkers In Kidney Transplant Setmentioning

confidence: 99%

Neutrophil Gelatinase‐Associated Lipocalin as a Biomarker of Allograft Function After Renal Transplantation: Evaluation of the Current Status and Future Insights

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Powyższy problem został przeanalizowany pod względem ekonomicznym przez Shawa i wsp. [52]. Na przykładzie angielskiego systemu opieki zdrowotnej autorzy ci przedstawili analizę efektywności finansowej terapii z wykorzystaniem statystycznego modelu kohorty złożonej z hipotetycznych 67-letnich mężczyzn poddanych zabiegowi pomostowania aortalno-wieńcowego (coronary artery bypass graft -CABG) [52].…”

Section: Lipokalina Neutrofilowa Związana Z żElatynazą -Milowy Krok Wunclassified

“…[52]. Na przykładzie angielskiego systemu opieki zdrowotnej autorzy ci przedstawili analizę efektywności finansowej terapii z wykorzystaniem statystycznego modelu kohorty złożonej z hipotetycznych 67-letnich mężczyzn poddanych zabiegowi pomostowania aortalno-wieńcowego (coronary artery bypass graft -CABG) [52]. Dowiedziono, że w warunkach brytyjskiej służby zdrowia terapia oparta na oznaczeniu NGAL wiązała się z lepszym rokowaniem, wyrażonym w formie lat życia skorygowanych jakością (quality-adjusted life year -QALY; 11,9 roku dla NGAL i 11,8 roku dla kreatyniny) oraz mniejszymi długofalowymi kosztami leczenia pojedynczego pacjenta, w porównaniu z rutynowo oznaczanymi parametrami nerkowymi (odpowiednio £4244 i £4672) [52].…”

Section: Lipokalina Neutrofilowa Związana Z żElatynazą -Milowy Krok Wunclassified

“…Na przykładzie angielskiego systemu opieki zdrowotnej autorzy ci przedstawili analizę efektywności finansowej terapii z wykorzystaniem statystycznego modelu kohorty złożonej z hipotetycznych 67-letnich mężczyzn poddanych zabiegowi pomostowania aortalno-wieńcowego (coronary artery bypass graft -CABG) [52]. Dowiedziono, że w warunkach brytyjskiej służby zdrowia terapia oparta na oznaczeniu NGAL wiązała się z lepszym rokowaniem, wyrażonym w formie lat życia skorygowanych jakością (quality-adjusted life year -QALY; 11,9 roku dla NGAL i 11,8 roku dla kreatyniny) oraz mniejszymi długofalowymi kosztami leczenia pojedynczego pacjenta, w porównaniu z rutynowo oznaczanymi parametrami nerkowymi (odpowiednio £4244 i £4672) [52]. W powyższym modelu statystycznym posłużono się analizą decyzyjną uwzględniającą dożywotnie wydatki na leczenie, takie jak koszt hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii, na oddziale kardiochirurgii, opieki pielęgniarskiej, ewentualnej konsultacji nefrologicznej, oznaczenia stężenia NGAL i kreatyniny, monitorowania diurezy, zastosowania technik nerkozastępczych ciągłych, przewlekłego leczenia nerkozastępczego, leczenia zachowawczego przewlekłej choroby nerek oraz ewentualnego przeszczepienia nerki [52].…”

Section: Lipokalina Neutrofilowa Związana Z żElatynazą -Milowy Krok Wunclassified

See 1 more Smart Citation

The issue of cardio-renal syndrome and utility of acute kidney injury markers’ assessment in cardiac surgery practice

Krzych¹,

Wybraniec²,

Chudek³

et al. 2012

kitp

View full text Add to dashboard Cite

StreszczenieStworzona niedawno klasyfikacja przyczyniła się ostatecznie do ujednolicenia terminologii dotyczącej zespołu sercowo-nerkowego. W ostatnim czasie szczególną uwagę zwrócił typ 1. zespołu sercowo-nerkowego (cardio-renal syndrome type 1 -CRS 1) w związku z udokumentowaniem negatywnego wpływu ostrego uszkodzenia nerek na rokowanie u pacjentów z ostrą dekompensacją układu krążenia, w szczególności u chorych poddawanych operacjom kardiochirurgicznym. Wczesne rozpoznawanie ostrego uszkodzenia nerek (acute kidney injury -AKI) jest ograniczone z powodu stosowania parametrów czynnościowych (zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy). Prowadzone są zatem poszukiwania lepszych wczesnych wyznaczników laboratoryjnych upośledzenia czynności nerek. Największą nadzieję wiąże się z lipokaliną neutrofilową zwią-zaną z żelatynazą (neutrophil gelatinase-associated lipocalin -NGAL), która w licznych badaniach okazała się czułym markerem wystąpienia ostrego zespołu sercowo-nerkowego. Słowa kluczowe: zespół sercowo-nerkowy, ostre uszkodzenie nerek, kardiochirurgia, NGAL, opieka okołooperacyjna. AbstractThe recently established classification of cardio-renal syndrome eventually standardized the nomenclature concerning the interactions between pathology of the heart and kidney. Type 1 cardio-renal syndrome (CRS 1), in which the acute decompensation of the cardiovascular system triggers acute kidney injury (AKI), was found to be associated with poor outcome, especially in the setting of cardiac surgery. Early identification of the onset of AKI is limited on account of the current use of merely functional parameters, such as plasma creatinine concentration. Numerous studies are being performed to identify novel markers of AKI and evaluate their effectiveness. The protein NGAL (neutrophil gelatinase-associated lipocalin) is believed to be a good candidate for a sensitive and early indicator of AKI occurrence.

show abstract

“…The NGAL assay still needs to be validated in high-volume studies concerning patients undergoing coronary interventions, since its cost is 5-fold higher than that of SCr measurement [22]. The ANTI-CIN study was designed to investigate the effectiveness of an intravenous hydration protocol in patients with elevated NGAL directly after coronary angiography with the intention of avoiding CI-AKI incidents [23]. …”

Section: Neutrophil Gelatinase-associated Lipocalinmentioning

confidence: 99%

Renalase and Biomarkers of Contrast-Induced Acute Kidney Injury

Wybraniec

Mizia-Stec

2015

Cardiorenal Med

View full text Add to dashboard Cite

Background: Contrast-induced acute kidney injury (CI-AKI) remains one of the crucial issues related to the development of invasive cardiology. The massive use of contrast media exposes patients to a great risk of contrast-induced nephropathy and chronic kidney disease development, and increases morbidity and mortality rates. The serum creatinine concentration does not allow for a timely and accurate CI-AKI diagnosis; hence numerous other biomarkers of renal injury have been proposed. Renalase, a novel catecholamine-metabolizing amine oxidase, is synthesized mainly in proximal tubular cells and secreted into urine and blood. It is primarily engaged in the degradation of circulating catecholamines. Notwithstanding its key role in blood pressure regulation, renalase remains a potential CI-AKI biomarker, which was shown to be markedly downregulated in the aftermath of renal injury. In this sense, renalase appears to be the first CI-AKI marker revealing an actual loss of renal function and indicating disease severity. Summary: The purpose of this review is to summarize the contemporary knowledge about the application of novel biomarkers of CI-AKI and to highlight the potential role of renalase as a functional marker of contrast-induced renal injury. Key Messages: Renalase may constitute a missing biochemical link in the mutual interplay between kidney and cardiac pathology known as the cardiorenal syndrome.

show abstract

The Economic Impact and Cost-Effectiveness of Urinary Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin After Cardiac Surgery

Cited by 24 publications

References 33 publications

Neutrophil Gelatinase‐Associated Lipocalin as a Biomarker of Allograft Function After Renal Transplantation: Evaluation of the Current Status and Future Insights

Neutrophil Gelatinase‐Associated Lipocalin as a Biomarker of Allograft Function After Renal Transplantation: Evaluation of the Current Status and Future Insights

The issue of cardio-renal syndrome and utility of acute kidney injury markers’ assessment in cardiac surgery practice

Renalase and Biomarkers of Contrast-Induced Acute Kidney Injury

Contact Info

Product

Resources

About