The effect of outcome monitoring feedback to clinicians and patients in short and long-term psychotherapy: A randomized controlled trial

Abstract

Benefits of feedback were strongest for cases that were not progressing well in short-term therapies when both the patient and therapist received feedback on the patients' progress. Contrary to previous findings, we also found a small effect of feedback to therapists and patients in long-term therapies. Feedback to both patients and therapists may be more effective than feedback to therapists alone due to implementation issues or empowerment of the patient.

Monitorování účinnosti v psychoterapii a poradenství

“…Metaanalýza tří studií dospěla k závěru, že implementace systému zpětné vazby snížila míru deteriorace klientů o 4 až 8% . Pozitivní vliv zpětné vazby u negativně se vyvíjejících případů potvrdila i další metaanalýza (Shimokawa, Lambert, & Smart, 2010) a také studie mimo Lambertův tým (De Jong et al, 2014). Efekt je vyšší, je-li zpětná vazba doprovázena dalším podpůrným nástrojem, napomáhajícím terapeutovi v rozhodování, jakou intervenci v reakci na zpětnou vazbu zvolit .…”

“…not-on-track klientů, vede u nich k významnému snížení distresu a častějšímu dosahování klinicky významné změny (Shimokawa et al, 2010). Výsledky několika novějších studií ale naznačují, že zpětná vazba je pro klienty efektivní, ať už se jejich terapie vyvíjí podle očekávání či nikoliv (Bickman, Kelley, Breda, de Andrade, & Riemer, 2011) a to zejména v dlouhodobější terapii (De Jong et al, 2014). Je možné, že efekt zpětné vazby je různý pro různé populace klientů.…”

“…Nižší efekty u on-track případů (tedy u těch, které se vyvíjejí podle očekávání) lze vysvětlit tím, že pozitivní zpětná vazba ("vše běží podle plánu") nevede ke změně terapeutických intervencí (Sapyta, Riemer, & Bickman, 2005). Jiným vysvětlením by mohlo být, že v dlouhodobější terapii mají terapeuti více příležitostí i bez monitorovacího systému zachytit, že se stav klienta zhoršuje, a adekvátně na to reagovat (De Jong et al, 2014). TESTFÓRUM, 2016, č.…”

“…7, s. 1-13 www.testforum.cz Tomáš Řiháček, Dana Juhová: Monitorování účinnosti v psychoterapii a poradenství Několik studií zkoumalo, zda je efektivnější poskytovat zpětnou vazbu pouze terapeutovi, nebo terapeutovi i klientovi současně. Některé z nich dospěly k závěru, že poskytování zpětné vazby oběma účastníkům terapeutického vztahu má vyšší efekt (De Jong, 2014;Hawkins, Lambert, Vermeersch, Slade, & Tuttle, 2004), jiné tyto výsledky nepotvrdily (Harmon, Hawkins, Lambert, Slade, & Whipple, 2005;Slade, Lambert, Harmon, Smart, & Bailey, 2008).…”

What Is Individually Tailored Mental Health Care?

“…Los tamaños del efecto medio informados para pacientes "mal encarrilados" con el uso de técni-cas de retroalimentación versus tratamiento habitual (TH) varían desde pequeños (g = .10; Knaup, Koesters, Schoefer, Becker y Puschner, 2009) hasta medios (g = .53; Shimokawa et al, 2010). Sin embargo, se informaron restricciones con respecto a los beneficios de la retroalimentación, mostrando, por ejemplo, efectos diferenciales para terapia a largo plazo versus corto plazo, ciertos tipos de trastornos de la personalidad y actitudes de los terapeutas hacia la retroalimentación psicométrica (De Jong et al, 2014;De Jong, Segaar, Ingenhoven, van Busschbach y Timman, 2017;Knaup et al, 2009;Lutz et al, 2015;Strauss et al, 2015). La implementación de herramientas de apoyo clí-nico (clinical support tools -CST, siglas en inglés) en adición a la retroalimentación parece aumentar aún más el efecto sobre los resultados para los pacientes "mal encarrilados" (en comparación con TH: g = .70; Shimokawa et al, 2010).…”