The effects of laughter therapy on depression symptoms in patients undergoing center hemodialysis: A pragmatic randomized controlled trial

Abstract

Introduction: People with end-stage renal disease undergoing hemodialysis are at increased risk for stress, anxiety, and depression. The study objective was to measure the effect of intradialytic group laughter therapy on depressive symptoms in people on hemodialysis (HD). Methods: Pragmatic randomized controlled trial conducted with prevalent HD patients in 10 centers in Northern California. The intervention group received a once weekly, 30-minute group laughter therapy session for 8 weeks. Primary outcome was the number of people with depressive symptoms as measured using the four Item Patient Health Questionnaire. Secondary outcomes were anxiety, subjective well-being, and patient-reported outcome measures. Findings: In all, 151 participants completed both predepression and postdepression symptom measures (72 intervention and 79 control). The proportion of patients with self-reported depressive symptoms changed from 17 (22%) to 16 (20%), in the control and from 11 (17%) to 5 (8%) in the intervention arms, respectively (P = 0.04). In the control arm, 7 out of the 17 patients with selfreported depressive symptoms at baseline continued to report depressive symptoms at follow up compared to the intervention arm where only 1 of 12 patients continued to report depressive symptoms. No differences were noted between the groups for reported anxiety, patient-reported dialysis symptoms, and subjective well-being. Discussion: This study found intradialytic group laughter can decrease the number of people with depressive symptoms receiving hemodialysis. Larger and long-term studies are required to evaluate the effect of intradialytic laughter on patient related outcomes and quality of life.

Process Experiences of Patients Receiving Dialysis Treatment and Renal Transplantation and Their Relatives: A Phenomenological Qualitative Study

“…29 Yapılan çalışmalarda, solunum egzersizi, komedi filmlerinin izlettirilmesi, kahkaha terapisi gibi farklı uygulamalarla hastaların olumsuz duygulardan uzaklaştırılabileceği gösterilmiş, yapılan girişimlerle anksiyete ve kaygının da azaltılabileceği ifade edilmiştir. 6,10,11 Bu çalışmada da hasta ve hasta yakınları hem KBY teşhisinin ilk aşamasında hem de ilerleyen süreçte mutsuzluk ve kaygı yaşadıklarını ancak korkuyu sadece başlarda hissettiklerini belirtmişlerdir. Korkunun bilinmeyene karşı daha fazla hissedildiği ama kaygı ve mutsuzluğun devam ettiği, girişimlerle azaltılabileceği söylenebilir.…”

“…26 Aileler zorunlu olarak; hem ev işleri hem de hastasıyla birlikte hastanede bulunmak için zamana ihtiyaç duymaktadır. 4,6 Bu çalışmada, sadece diyaliz hastaları kendilerine zaman ayıramadıklarını dile getirmiştir. Kendine zaman ayıramadığını belirtenlerin kadın olması ve ev işlerine devam etmek zorunda kalmalarının bu durumu destekliyor olduğu düşünülebilir.…”

“…Hasta, yorgunluğu sebebiyle yetersizlikler yaşarken, kendi ihtiyaçlarının karşılanmasında başka birinin desteğine gereksinim duymaktadır. 6,7 Hastasının sorumluluğunu üstlenen aile bireyi ise zamanını hastasına göre planlamak zorunda kalmakta ve sosyalleşemeyerek yalnızlaşmaktır. 8 Bu olumsuzluklar genel olarak hem diyaliz hastasının hem de hasta yakınının aile içi süreçlerini olumsuz etkilemektedir.…”

Kahkaha Terapisinin Fiziksel ve Ruhsal Sağlığa Etkisi: Sistematik Derleme

“…There was a minimum of one session (Čokolič et al, 2013;Fujisawa et al, 2018), and a maximum of 16 sessions (Ozer, 2019). The attendance rate in studies, differs between studies and is between 56% (Bennett et al 2020) and 100% (Ko & Youn, 2011;Čokolič et al, 2013;Carlos et al, 2014;Choi et al, 2016;Fujisawa et al, 2018;Tavakoli et al, 2019;Bressingtona et al, 2019). Various measurement tools were used in studies.…”

Impact of anxiety and depression on the quality of life of haemodialysis patients

“…A number of studies suggest different interventional strategies for the management of anxiety and depression among patients undergoing haemodialysis, such as pharmacological treatment, cognition and behaviour therapy intervention, physical exercise and meditation methods, that is Benson's meditation approach and acupressure therapy (Bennett et al, 2020;Gerogianni et al, 2019;Lerma et al, 2017). The establishment of counselling sessions is also male needed for patients undergoing haemodialysis who are tients (Salhab et al, 2019;Amirtha Santhi et al, 2018).…”