The experience of treatment of coblation assisted surgical approach to Eagle’s syndrome

Intraoral and extraoral approach for surgical treatment of Eagle's syndrome: a retrospective study

“…Through the surgical procedures used in this study, the wound in the mouth had a small internal diameter and the recovery time was short (6 days after the operation), there was no incision or scar on the outside. Although the eld of vision was smaller, the styloid process could be fully exposed in most cases (20). These selection criteria can help reduce the risk of parapharyngeal space infection and nerve injury (21).…”

Tratamento cirúrgico por abordagem extraoral da síndrome do complexo estiloide – dois casos clínicos

“…Há descrições de manipulação indireta digital do PE através da loca amigdalina provocando fratura do mesmo, mas esta técnica não foi provada como sendo segura ou reprodutível. 2,7 O tratamento cirúrgico consiste na estiloidectomia, por abordagem intraoral ou extraoral, não havendo consenso de qual é a mais indicada, 11 em particular em situações de alongamentos moderados.…”

“…2,9,12 As vantagens da abordagem intraoral são, menor duração do procedimento, ausência de cicatrizes visíveis, menos dissecção dos tecidos adjacentes e mais rápida recuperação. 3,5,7,11,12 As desvantagens são potencialidade da infeção dos espaços cervicais profundos, campo operatório limitado, difícil visualização e escassa exposição das estruturas contíguas, havendo risco acrescido de lesão neurovascular. O risco de complicações pós -operatórias, nomeadamente trismos e edema da via aérea, 1,7,11,12 faz com que a abordagem intraoral bilateral no mesmo tempo operatório seja considerada uma contraindicação relativa.…”

“…3,5,7,11,12 As desvantagens são potencialidade da infeção dos espaços cervicais profundos, campo operatório limitado, difícil visualização e escassa exposição das estruturas contíguas, havendo risco acrescido de lesão neurovascular. O risco de complicações pós -operatórias, nomeadamente trismos e edema da via aérea, 1,7,11,12 faz com que a abordagem intraoral bilateral no mesmo tempo operatório seja considerada uma contraindicação relativa. 2 A abordagem extraoral foi descrita inicialmente por Loeser e Cardwell 4 em 1942 como uma abordagem de cervicotomia lateral, como a realizada no caso clínico 1, mais adequada para PEs muito alongados.…”

“…A vantagem principal da abordagem extraoral, em particular a submandibular para casos de apófises estiloides muito longas, 14 como no caso clínico 1, é a melhor visualização do campo operatório e das estruturas adjacentes, reduzindo a possibilidade de lesão de estruturas neurovasculares. 1,3,5,7,9,11,12,15 As desvantagens principais das abordagens extraorais são a cicatriz cutânea, o maior tempo cirúrgico e risco de lesão do nervo facial, 5 do ramo mandibular na abordagem submandibular ou do troncos principais na abordagem pré -auricular.…”