The Influence of Organic and Emotional Factors on the Origins, Nature and Outcome of Childhood Psychosis

SUMMARY Ten children with disintegrative psychosis are described. In three cases the age at onset preceded 2 1/2 years, but in all other respects they are considered to fulfil the necessary diagnostic criteria. A high incidence of associated life‐stress triggering factors is reported and their significance is discussed. In contrast to several recent reports on disintegrative psychosis in childhood, no identifiable underlying cause has been found in this series. The clinical picture, after an initial period of regression, is a static one. The 10 children are severely mentally handicapped, demonstrating a gloomy developmental prognosis in disintegrative psychosis, in contrast with that in some children with infantile psychosis. The distinction between these two psychotic disorders of childhood is important, therefore, in terms of the management of both the child and his family. RÉSUMÉ Psychose désintégrative de l'enfance Dix enfants atteints de psychose désintégrative sont analysés. Dans trois cas l'âge de début était antérieur à deux ans et demi mais dans tous les autres domaines les éléments nécessaires au diagnostic étaient présents. Une grande fréquence de facteurs associés déclenchants psycho‐sociaux a été observée et sa signification est discutée. En opposition avec plusieurs études récentes sur les psychoses désintégratives de l'enfance, aucune cause identifiable sous‐jacente n'a été notée dans cette série. L'allure clinique, après une période initiale de régression, est statique. Les dix enfants sont sévèrement atteints sur le plan mental, démontrant un sombre pronostic de développement dans les psychoses désintégratives en contraste avec ce qui est observé chez certains enfants atteints de psychose infantile. La distinction entre ces deux troubles psychotiques de l'enfance est donc importante dans l'approche tant de l'enfant que de la famille. ZUSAMMENFASSUNG Zerfallspsychose im Kindesalter Es werden zehn Kinder mit einer Zerfallspsychose beschrieben. In drei Fällen begann die Erkrankung früher als mit zwei einhalb Jahren, aber sonst wurden alle erforderlichen diagnostischen Kriterien erfüllt. Es wurden eine Reihe psychosozialer Triggerfaktoren gefunden und die Bedeutung dieser Befunde wird diskutiert. Im Gegensatz zu mehreren neueren Berichten über die Zerfallspsychose im Kindesalter konnte bei dieser Untersuchungsreihe keine zugrunde liegende Ursache gefunden werden. Das klinische Bild ist nach einer anfänglichen Phase der Regression gleichbleibend. Die zehn Kinder sind geistig schwer geschädigt und zeigen die ungünstige Entwicklungsprognose bei Zerfallspsychose im Gegensatz zu der einiger Kinder mit infantiler Psychose. Die Unterscheidung dieser beiden Psychosen im Kindesalter ist daher sehr wichtig im Hinblick auf die Behandlung und Betreuung von Kind und Familie. RESUMEN Psicosis desintegrativa en la infancia Se describen 10 niños con psicosis desintegrativa. En tres casos la edad de comienzo fue dos años y medio antes de lo corriente, pero en todos los otros aspectos se considera que cumplían los cri...

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Disintegrative Psychosis in Childhood

Evans-Jones

Rosenbloom

1978

“…Already in his original text on infantile autism of 1943, Kanner suggested that autism was primarily an innate and biological disorder, although he later seemed to temporarily adopt psychoanalytic views as well . In the 1960s and 1970s, after the wane of the popularity of psychoanalytic explanations in many countries (see Rutter, for example), autism became firmly entrenched in the minds of professionals, parents, and lay people alike as a biological disorder, one that is considered innate and quite probably lifelong. This conception has led to a proliferation of research into the genetic etiology of autism .…”

Section: The Normative Implications Of Biological Interpretationsmentioning

confidence: 99%

The many meanings of autism: conceptual and ethical reflections

Hens

2019

Autism is a polysemous concept. It is defined as a neurodevelopmental disorder that is diagnosed based on an assessment of behaviour and dysfunction. Autism also refers to a specific way of information or sensorial processing. For those diagnosed with autism, it is a real and shared experience. In this paper, I sketch the moral work that biological conceptions of autism perform. They help to conceptualize the diagnosis and associated challenges as real and they remove some of the blame from the diagnosed person and/or their parents. But such approaches also risk neglecting the role of behaviour as a meaningful reaction to experiences. In thinking about the ethics of autism research, diagnosis of autism, and autism care, the recent findings of epigenetics and systems biology may help us overcome the dichotomy between biology and psyche, and point the way to a more nuanced and ethical view. What this paper adds The meaning of ‘autism’ has different layers and as such autism is a polysemous concept. The lived experience of autistic people matters in research.

“…This finding illustrates the common observation that the autistic child fails to use speech. Rutter (1965 and) postulates a specific 'language disorder in autistic children similar to developmental aphasia'.…”

Section: Diflculty In Mixing and Playing With Other Children Is Ofen mentioning

confidence: 99%

“…Bender (1956) and O'Gorman (1967), for example, considered that infantile autism could be included within the general framework of schizophrenia. Other workers-Van Krevelin (1952) and Rutter (1965), for exampleregarded infantile autism as a separate disease from schizophrenia, and thought it resulted from unknown organic changes in the central nervous system. Rimland (1964) considered it a specific dysfunction of the reticular system.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The Diagnosis of Infantile Autism

Clancy

Dugdalei

Rendle‐Shortt

1969

SUMMARY The results are piesented of the first part of a study designed to clarify the diagnosis of infantile autism. The nine‐point scale devised by Creak and others in 1961 was used as the source of reference for data collection. The symptoms of a group of children clinically diagnosed as having infantile autism were analysed. Control groups of normal children, children diagnosed as rubella deaf, as cerebral palsied and as subnormal, were compared with the autistic test group. Using the method of numerical taxonomy, 14 major manifestations of infantile autism were isolated. The following criteria are established for the diagnosis of this condition: No one item of the 14 major manifestations is significant in isolation. The diagnostic value of the scale is in the grouping of the symptoms. A child must show a minimum of 7 items before the diagnosis of infantile autism can be considered. As originally specified by Kanner, the child's symptoms must begin in the first three years of life. RÉSUMÉ Diagnostic de Vautisme infantile Les résultats sont tires de la premiére partie d'une étude destinee à préciser le diagnostic de I'autisme infantile. L'echelle en neuf points decrite par Creak et collaborateurs en 1961 a été utilisee comme source de reference pour les renseignements recueillis. Les symptomes presentes par un groupe d'enfants chez qui le diagnostic clinique d'autisme infantile avait été poite ont été analyses. Des groupes controles d'enfants normaux, d'enfants sourds a la suite de rubeole, d'enfants infirmes moteurs cerebraux, et d'enfants sub‐normaux ont été compares avec le groupe autistique. En utilisant une methode de toxonomie numerique, 14 manifestations principales d'autisme infantile ont pu etre isolees. Les criteres suivants ont été etablis pour le diagnostic de I'autisme: aucune des 14 manifestations prise isolement n'est significative, la valeur diagnostique de l'echelle leside dans le groupement des symptomes. Un enfant doit presenter un minimum de 7 items avant que le diagnostic d'autisme puisse être envisage. Comme cela a deja été precise par Kanner, les symptomes doivent apparaitre dans les trois premieres annees de la vie. ZUSAMMENFASSUNG Die Diagnose des kindlichen Autismus Die Ergebnisse des ersten Teiles einer Untersuchung, die die Diagnose des kindlichen Autismus klaren soil, werden dargestellt. Die Neun‐Punkte‐Skala, von Creak und anderen 1961 das erste Mai beschrieben, wurde als Bezugsquelle fiir die Unterlagensammlung benutzt. Es werden die Symptome an einer Gruppe von Kindern, bei denen klinisch ein kindlicher Autismus diagnostiziert worden ist, untersucht. Kontrollgruppen von normalen Kindern, von Kindern mit Roteln‐Taubheit, mit cerebralen Lahmungen und von subnormalen Kindern werden mit einer autistischen Testgruppe verglichen. Unter Verwendung der Methode der numerischen Taxonomie werden 14 wichtige Manifestationen des kindlichen Autismus isoliert. Zur Diagnose dieses Krankheitsbildes werden die folgenden Kriterien festgesetzt: Nicht eine einzelne der 14 wichtigen Manifestationen i...