The Neuropsychological and Language Profile of Children with Benign Rolandic Epilepsy

Abstract

Summary:Purpose: Benign rolandic epilepsy (BRE) has an excellent prognosis for seizures, but recent research has raised concerns using cognition as an outcome measure. Methodologic problems related to recruitment bias and assessment processes are evident in previous studies. With well-defined criteria for inclusion and comprehensive assessment, the aim of this study was to define the cognitive profile of children with BRE and to assess the effect of interictal EEG activity.Methods: Patients (n = 42) were recruited from six EEG laboratories. The EEG features analyzed were spike frequency, trains, and laterality. Comprehensive neuropsychological and language assessments were conducted. Group means on cognitive measures were compared with normative means. Tests were correlated with EEG features.Results: The study demonstrated that children with BRE have normal intelligence and language ability. However, a specific pattern of difficulties in memory and phonologic awareness was found. Furthermore, a large proportion of children had disproportionate scores in these areas compared with intellectual and language ability. EEG features were minimally associated with cognitive difficulties, and no correlation was found with memory indices and tests of phonologic awareness.Conclusions: Some children with BRE have specific difficulties in memory and phonologic processing skills, not explained by interictal activity. We recommend that pediatricians ask about academic performance specifically in areas of prereading, reading, spelling, and memory. If difficulties are suspected, assessment targeting phonologic awareness and memory are recommended, as they may not be reflected in overall intellectual and language ability. Difficulties in phonologic awareness affect literacy, and memory problems affect academic performance.

Troubles cognitifs et comportementaux chez l’enfant ayant une épilepsie bénigne à pointes centro-temporales

“…D'ailleurs, la plupart des auteurs s'entendent sur le fait que les enfants avec EPCT ne présentent pas de différences significatives au niveau du fonctionnement intellectuel global comparativement aux enfants normaux (Danielsson & Pertermann 2009 ;D'Alessandro et al 1990;Northcott et al 2005 ;Papavasiliou, Mattheou, Bazigou, Kotsalis & Paraskevoulakos, 2005;Monjauze, Hommet, Khomsi & Tuller 2007). Toutefois, ces enfants auraient des déficits plus spécifiques.…”

“…Selon eux, les aspects formels du langage, comme la phonologie, la morphosyntaxe et le langage écrit, seraient les plus affectés. Northcott et al (2005Northcott et al ( & 2007 ont confirmé une difficulté spécifique en conscience phonologique qui se maintient pendant au moins deux ans chez 42 enfants avec EPCT, âgés de 5 à 12 ans. La conscience phonologique réfère à l'identification des différents sons qui composent un mot (Chard & Dickson, 1999).…”

“…Rappelons que la plupart des études ne trouvent des résultats significatifs que dans certaines habiletés du domaine du langage. Par exemple, Northcott et al (2005) ont montré des troubles de la conscience phonologique, sans toutefois observer de trouble du langage dans les sphères expressives et réceptives. Néanmoins, les troubles du langage semblent être souvent associés à cette épilepsie.…”

“…Par ailleurs, Hommet et al (2001) a mis en évidence des troubles de l'organisation du fonctionnement latéralisé dans une population de jeunes adultes en rémission complète d'une EPCT. Toutefois dans la littérature, dans l'épilepsie à pointes centro-temporales, il n'y a pas de consensus concernant l'influence de l'activité épileptique sur la latéralisation et/ou le développement particulier de certaines fonctions cognitives (Northcott et al 2005 …”

Epilepsia Benigna da Infância com Paroxismos Centrotemporais - delineamento do perfil executivo

“…Diversas funções cognitivas foram estudadas na EBICT e já foram descritos déficits em: inteligência (Baglietto et al, 2001;Weglage, Demsky, Pietsch, & Kurlemann, 1997) raciocínio fluído e capacidade intelectual não-verbal (Weglage, Demsky, Pietsch, & Kurlemann, 1997), funções visuoespaciais e visoconstrutivas (Baglietto et al, 2001;D'Alessandro et al, 1990;Danielsson & Petermann, 2009;Duman, Kizilay, Fettahoglu, Ozkaynak, & Haspolat, 2008;Pinton et al, 2006;Weglage et al, 1997), linguagem (Baglietto et al, 2001;D'Alessandro et al, 1990;Danielsson & Petermann, 2009;Deonna, 2000;Fonseca, Tedrus, Tonelotto, Antunes Td, & Chiodi, 2004;Gündüz, Demirbilek, & Korkmaz, 1999;Papavasiliou, Mattheou, Bazigou, Kotsalis, & Paraskevoulakos, 2005;Piccirilli, D'Alessandro, Tiacci, & Ferroni, 1990;Staden, Isaacs, Boyd, Brandl, & Neville, 1998;Verrotti et al, 2011), memória verbal (Croona, Kihlgren, Lundberg, Eeg-Olofsson, & Eeg-Olofsson, 1999;D'Alessandro et al, 1990;Danielsson & Petermann, 2009;Majerus et al, 2003;Northcott et al, 2005) e habilidades acadêmicas (Fonseca et al, 2004;Miziara et al, 2012;Papavasiliou et al, 2005;Pinton et al, 2006;Staden et al, 1998;Vinayan, Biji, & Thomas, 2005).…”