The Polish language version of the Confusion Assessment Method – a questionnaire for the screening of consciousness disorders

Abstract

Confusion on a somatic basis is a dangerous problem mainly related with aging of the population. Data says that consciousness disorders concern 10-15% of patients in general wards, and up to 50% of patients admitted to geriatric wards. The persistence of the symptoms of confusion results in increase of agitation, disorganization, fear, which increases the risk of self-injuries of patients, it causes the need for parenteral feeding and hydratation, as well as maintaining water balance, and also disturbs cooperation, worsening the course and prognosis of the primary disease. It is believed that consciousness disorders are one of the most difficult diagnostic problems and the most difficult therapy problem among psychotic disorders. So far in Poland there have been no screening evaluation tools to assess the occurrence of confusion on the somatic basis. The purpose of this paper is to introduce the Polish translation of the widely used scale to assess consciousness disorders, intended also for middle personnel of health care – Confusion Assessment Method (CAM). Numerous studies over 16 years established the position of CAM as an exceptionally effective standardized diagnostic test, specifying the sensitivity of 94-100%, specificity from 90-95%, positive predictive value of 91-94%, negative predictive value of 90-100%. The questionnaire and instructions of its interpretation have been translated by doctors with active help from the original creators of CAM. Further studies are required in order to validate and determine the effectiveness of the newly formed diagnostic tool.

The “Wholesome Contact” non-pharmacological, volunteer-delivered multidisciplinary programme to prevent hospital delirium in elderly patients: study protocol for a randomised controlled trial

“…Delirium will be diagnosed by the Confusion Assessment Method (CAM) [ 21 ]. A structured screening assessment for delirium incidence will be conducted daily on working days between 07:00 and 12:00 by one of the two researchers experienced in geriatrics available on site, unaware of the group assignment and with the use of a screening algorithm of the CAM tool—the shortened version of the CAM worksheet [ 21 , 22 ]. If a diagnosis of delirium is suggested by the CAM shortened version (i.e.…”

Diagnostyka, profilaktyka i leczenie majaczenia po operacjach kardiochirurgicznych — doświadczenia własne

“…Majaczenie jest istotnym problemem klinicznym u pacjentów po operacjach kardiochirurgicznych. Występuje u około 50% pacjentów [1,[2][3][4][5][6]7]. Jest to jakościowe zaburzenie poznawcze cechujące się często pobudzeniem psychoruchowym mogące w skrajnych przypadkach prowadzić do stanu zagrożenia życia.…”

“…Powoduje znaczący wzrost ryzyka powstania powikłań miejscowych (niestabilność mostka) z powodu pobudzenia ruchowego i nieprzestrzegania zaleceń, jak również zwiększenie ryzyka wystąpienia powikłań ogólnych, takich jak zakażenie, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa i krążeniowa. Stan ten powoduje przedłużenie okresu hospitalizacji [7][8][9][10][11][12][13]. Śmiertelność po przebytym epizodzie majaczenia jest 2-krotnie większa [13,14].…”

“…Aby postawić diagnozę majaczenia, należy skorzystać z jednej z dostępnych skal oceny zaburzeń świadomości [7,12,19]. Niedopuszczalna jest subiektywna ocena zachowania pacjenta, która może prowadzić do nierozpoznawania majaczenia, choć zdarzają się również przypadki jego zbyt częstego diagnozowania.…”

“…Niedopuszczalna jest subiektywna ocena zachowania pacjenta, która może prowadzić do nierozpoznawania majaczenia, choć zdarzają się również przypadki jego zbyt częstego diagnozowania. Istnieje wiele skal oceny majaczenia [7,13,19]…”