The search for new asthma phenotypes

Henderson, John; Granell, Raquel; Sterne, Jonathan A C

doi:10.1136/adc.2008.143636

Cited by 40 publications

(34 citation statements)

References 58 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The underlying causes for preschool wheezing are heterogeneous and are not sufficiently understood [1]. There is increasing evidence that airway inflammation plays a significant role in preschool wheeze.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Exhaled breath profiling in diagnosing wheezy preschool children

Kant

Berkel²,

Jöbsis

et al. 2012

Eur Respir J

View full text Add to dashboard Cite

Although wheeze is common in preschool children, the underlying pathophysiology has not yet been disentangled. Volatile organic compounds (VOCs) in exhaled breath may serve as noninvasive markers of early wheeze. We aimed to assess the feasibility of VOC collection in preschool children, and to study whether a VOC profile can differentiate between children with and without recurrent wheeze.We included children (mean (range) age 3.3 (1.9-4.5) yrs) with (n5202) and without (n550) recurrent wheeze. Exhaled VOCs were analysed by gas chromatography-time-of-flight mass spectrometry. VOC profiles were generated by ANOVA simultaneous component analysis (ASCA) and sparse logistic regression (SLR).Exhaled breath collection was possible in 98% of the children. In total, 913 different VOCs were detected. The signal-to-noise ratio improved after correction for age, sex and season using ASCA pre-processing. An SLR model with 28 VOCs correctly classified 83% of the children (84% sensitivity, 80% specificity). After six-fold cross-validation, 73% were correctly classified (79% sensitivity, 50% specificity).Assessment of VOCs in exhaled breath is feasible in young children. VOC profiles are able to distinguish children with and without recurrent wheeze with a reasonable accuracy. This proof of principle paves the way for additional research on VOCs in preschool wheezing.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The group of wheezing preschool children is diverse, including children with asthma and children with transient, virus-induced symptoms. Due to this heterogeneity, different wheezing phenotypes have been defined [1]. These phenotypes are mainly based on the course of symptoms and their triggers.…”

mentioning

confidence: 99%

Exhaled breath profiling in diagnosing wheezy preschool children

Kant

Berkel²,

Jöbsis

et al. 2012

Eur Respir J

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Це пов'язано з використанням нових лікарських препаратів та науковотехнічним про-гресом, застосуванням різних хімічних засобів у побуті тощо [1,6]. На даний час встановлено, що схильність організму до різних запальних і алергічних уражень легень та особливостей їх клінічного перебігу пов'язана зі станом імунної системи, яка бере активну участь у механізмах захисту організму [9]. …”

unclassified

“…Дію різних шкідливих чинників, забруднення на-вколишнього середовища, а нерідко їх поєднаний вплив називають однією з найвагоміших причин зростання алергізації населення. Поширеність алергічних захворювань у різних країнах коли вається від 20 до 35 %, і, згідно з прогнозами Європейської комісії з питань алергології, до середини ХХІ століття ці захворювання можуть уразити більш ніж 50 % населення нашої планети [1, 9,10]. Цей тривожний прогноз обґрунтований тим, що імунна система організму людини не завжди адекватно реагує на постійне зростання антигенного навантаження та на динамічну зміну складу антигенів [8,10].…”

unclassified

“…Відсутність вірогідних статистичних да-них не дозволяє встановити можливі причини внутрішньо і міжпопуляційних відмінностей у поширеності її серед дитячого населення. Ба-гатофакторний характер формування БА, що включає генетичну схильність, вплив навколиш-нього середовища, імунні та нейрогенні ланки неспецифічної і специфічної гіперреактивності, роль вірусномікробного чинника, вимагає враху-вання кожного додаткового компонента, здатного впливати на перебіг астми [1, 9,11].…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

The influence of thiotriazoline on the change of immune system in the blood of guinea-pigs under the conditions of development of experimental bronchial asthma

Reheda¹,

Kolishetska²,

Yurevych³

2015

MCCh

View full text Add to dashboard Cite

ВСТУП. Бурхливий розвиток цивілізації, особливо в останні десятиріччя, призвів до погіршення екологічної ситуації на нашій планеті. Дію різних шкідливих чинників, забруднення на-вколишнього середовища, а нерідко їх поєднаний вплив називають однією з найвагоміших причин зростання алергізації населення. Поширеність алергічних захворювань у різних країнах коли вається від 20 до 35 %, і, згідно з прогнозами Європейської комісії з питань алергології, до середини ХХІ століття ці захворювання можуть уразити більш ніж 50 % населення нашої планети [1,9,10]. Цей тривожний прогноз обґрунтований тим, що імунна система організму людини не завжди адекватно реагує на постійне зростання антигенного навантаження та на динамічну зміну складу антигенів [8,10]. Cеред алергічних захво-рювань бронхолегеневої системи важливе місце посідає бронхіальна астма (БА) [8]. Актуальність її проблеми визначається поширеністю, значною часткою інвалідизації, певним рівнем смертності дітей з цією патологією. Слід зазначити, що кіль кість видів даного захворювання щорічно зростає. Це пов'язано з використанням нових лікарських препаратів та науковотехнічним про-гресом, застосуванням різних хімічних засобів у побуті тощо [1,6]. На даний час встановлено, що схильність організму до різних запальних і алергічних уражень легень та особливостей їх клінічного перебігу пов'язана зі станом імунної системи, яка бере активну участь у механізмах захисту організму [9].

show abstract

What is New in the Management of Childhood Asthma?

2018

View full text Add to dashboard Cite

Asthma still causes considerable morbidity and mortality globally and minimal improvement has been seen in key outcomes over the last decade despite increasing treatment costs. This review summarizes recent advances in the management of asthma in children and adolescents. It focuses on the need for personalized treatment plans based on heterogenous asthma pathophysiology, the use of the terminology ‘asthma attack’ over exacerbation to instill widespread understanding of severity, and the need for every attack to trigger a structured review and focused strategy. The authors discuss difficulties in diagnosing asthma, accuracy and use of Fractional exhaled nitric oxide both as second line test and as a method to monitor treatment adherence or guide the choice of pharmacotherapy. The authors discuss acute and long-term management of asthma. Asthma treatment goals are to minimize symptom burden, prevent attacks and (where possible) reduce risk and impact of progressive pathophysiology and adverse outcomes. The authors discuss pharmacological management; optimal use of short acting β2 agonists, long acting muscarinic antagonist (tiotropium), use of which is relatively new in pediatrics, allergen specific immunotherapy, biological monoclonal antibody treatment, azalide antibiotic azithromycin, and the use of vitamin D. They also discuss electronic monitoring and adherence devices, direct observation of therapy via mobile device, temperature controlled laminar airflow device, and the importance of considering when symptoms may actually result from dysfunctional breathing rather than asthma.

show abstract

The search for new asthma phenotypes

Cited by 40 publications

References 58 publications

Exhaled breath profiling in diagnosing wheezy preschool children

Exhaled breath profiling in diagnosing wheezy preschool children

The influence of thiotriazoline on the change of immune system in the blood of guinea-pigs under the conditions of development of experimental bronchial asthma

What is New in the Management of Childhood Asthma?

Contact Info

Product

Resources

About