The Treatment of Dupuytren Disease

Desai, Shaunak S.; Hentz, Vincent R.

doi:10.1016/j.jhsa.2011.03.002

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“…Treatment options include excision of the diseased fascia, percutaneous fasciotomy, and steroid or collagenase injection. [4][5][6] Recurrence of DD ranges from 8% to 66%, dependent on the severity and treatment of disease. 2 The high recurrence rate results from failure to treat the underlying cause of DD, which is not completely understood.…”

mentioning

confidence: 99%

SNPs Previously Associated with Dupuytren's Disease Replicated in a North American Cohort

Anderson

Caldwell

et al. 2014

Clinical Medicine & Research

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confidence: 99%

SNPs Previously Associated with Dupuytren's Disease Replicated in a North American Cohort

Anderson

Caldwell

et al. 2014

Clinical Medicine & Research

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“…The cost-effectiveness of open partial fasciectomy, NA and collagenase injection was studied using a threshold of $50,000 per quality-adjusted life years (QALY) gained [12]. [20]. With the clinical course for LF well established, its cost is not likely to change.…”

Section: Cost-effectivenessmentioning

confidence: 99%

Dupuytren's Disease: Current State of the Art

Henry

2013

Hand (New York, N,Y.)

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Background This review article critically examines the current literature for Dupuytren's disease. Methods Five procedures are considered: dermofasciectomy, limited fasciectomy, segmental aponeurectomy, needle aponeurotomy, and collagenase injection. Studies regarding the efficacy of these treatments focus primarily on the initial degree of correction, rate of recurrence, and complications. Results No one treatment has been declared superior and substantial controversy exists. Comparison between studies has been hampered by the absence of uniform definitions for clinical success and measurable disease progression. Traditional postoperative care includes formal therapy and night splinting, but recent studies have questioned the value of these adjuncts. Conclusion The extent of involvement at which the surgeon should intervene was previously well accepted by convention, but as the paradigm shifts towards less invasive procedures, treatment may be offered at an earlier stage. Future research should be structured to recognize the value-based decision making used by patients when selecting treatment.

show abstract

“…Un estudio reciente comparando esta técnica con fasciectomía abierta a las 6 semanas de evolución demostró una mejoría del déficit de extensión pasivo de 63%, comparado con una mejoría de 79% del grupo de fasciectomía abierta. Respecto a las complicaciones hubo un mayor número de complicaciones menores (lesiones de piel y parestesias) en el grupo percutáneo versus fasciectomía, sin embargo el grupo percutáneo no tuvo complicaciones mayores, las que si se presentaron en el grupo quirúrgico (lesión de nervio digital, infección y hematoma) 34,35 . La fasciectomía parcial es el método quirúrgi-co más utilizado y aceptado en todo el mundo, y consiste en la escisión quirúrgica sólo del tejido macroscópicamente comprometido, lográndose una baja tasa de complicaciones y morbilidad post-operatoria.…”

Section: Tratamiento Quirúrgicounclassified

Enfermedad de Dupuytren: revisión

2012

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Dupuytren disease (DD) is a connective tissue disorder that consists in fibromatosis of the palmar and digital fascia (in form of nodules or flanges) that leads to theL a enfermedad de Dupuytren (ED) es una condición benigna del tejido conectivo, caracterizado por un desorden fibroproliferativo (fibromatosis benigna) que afecta fundamentalmente a la aponeurosis palmar y digital, provocando contracturas y deformidad progresiva en flexión en la región palmar de mano y dedos, cuya causa y mecanismo fisiopatológico aún permanecen parcialmente comprendidos.El primer caso de esta condición fue descrito por el médico suizo Félix Plater en 1614 (quien le atribuyó una causa traumática), siendo luego descrito por otros autores como H Cline, en 1777 y por Ashley Cooper, en 1822; sin embargo, el nombre del médico francés Guillaume Dupuytren predominó para esta condición, quien en 1831 describe en detalle la fibromatosis localizada en la aponeurosis palmar, realizando la primera cirugía de fasciotomía abierta.Esta enfermedad se caracteriza por el desarrollo de contracturas en flexión, de la palma y de las articulaciones digitales, secundaria a la formación de nódulos y bandas fibrosas o bridas [1][2][3][4][5] . Afecta principalmente la región palmar distal en relación a los dedos anular y meñique, produciendo la flexión progresiva e irreversible de las articulaciones metacarpo-falángicas (MTCF) e interfalángicas proximales (IFP). EpidemiologíaEn relación a la prevalencia de esta enfermedad, destaca que es un cuadro que sucede en toda la población, pero en diferente proporción y frecuencia dependiendo de la carga genética y de las comorbilidades del paciente. La incidencia de esta patología aparece mayor en los países del norte de Europa y emigrantes provenientes de esas zonas; mientras que es rara en países africanos y Asia oriental. La prevalencia reportada en otros países es de 1,7 a 2% en varones adultos mayores de 50 años en la población general, siendo de 3-6% en adultos caucásicos. En Escocia, Noruega e Islandia se ha reportado una incidencia de hasta 40% en ciertas comunidades, mientras que su presencia en poblaciones de raza negra y de Asia oriental es de escasa ocurrencia. Es siete a diez veces más frecuente en hombres que en mujeres. Para esto aún no hay explicación, sin embargo los miofibroblastos en la ED tienen una mayor expresión de

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The Treatment of Dupuytren Disease

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SNPs Previously Associated with Dupuytren's Disease Replicated in a North American Cohort

SNPs Previously Associated with Dupuytren's Disease Replicated in a North American Cohort

Dupuytren's Disease: Current State of the Art

Enfermedad de Dupuytren: revisión

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