Therapeutic Presence: Its Contribution to the Doctor-Patient Encounter

Introducción: El cateterismo venoso es esencial para los procedimientos anestésicos y quirúrgicos, cuyas características son compatibles con la estabilidad, el volumen de flujo en periodos cortos de tiempo y el grueso calibre para evitar el trauma vascular. Objetivo: Identificar las representaciones sociales de las mujeres sobre la punción venosa con fines anestésicos y quirúrgicos a la luz de los estresores de Neuman. Materiales y métodos: Estudio cualitativo con enfoque estructural en las representaciones sociales realizado en una unidad de cirugía en Brasil. Se realizó una muestra de selección completa (n=180) con delimitación temporal compuesta por mujeres (edad ≥ 18 años) sometidas a venopunción durante procedimientos anestésicos y quirúrgicos. Se utilizó la técnica de evocación lexical libre con el término inductivo “toma de vena para anestesia y cirugía” y se realizó un análisis prototípico mediante el software EVOC 2003. Asimismo, se cumplieron los requisitos ético-legales. Resultados: Las mujeres tenían entre 20 y 39 años (63%) con 10 y 13 años de escolaridad (56.1%). En el posible elemento nuclear, se encuentran sentimientos (“dolor” y “miedo”) en oposición a la zona de contraste “(in)certidumbre-habilidad profesional” y “calma-tranquilidad”, con elementos objetivos sobreactivados asignados en la primera periferia que representan estresores intrapersonales, interpersonales y extrapersonales. Discusión: El dolor, como objeto de representación, remitió a la función justificadora cuando se les acercó la aguja, lo que reafirma la aparición del miedo, el nerviosismo y la ansiedad (estresores). Conclusiones: En las representaciones sociales se identificó al dolor, la medicación, la ansiedad y el nerviosismo como factores estresantes, los cuales necesitan ser controlados terapéuticamente mediante relaciones interpersonales de confianza entre el profesional y el usuario, además del desempeño en la punción, para lo que es necesario promover la educación continua de los profesionales encargados de esta tarea. Como citar este artículo: Dutra, Herica Silva; Sena, Cristina Arreguy; Ribeiro, Fernando Cordeiro; Braga, Luciene Muniz; Krempser, Paula; Melo, Laércio Deleon de. Representações sociais de mulheres sobre cateterização venosa para procedimento anestésico-cirúrgico. Revista Cuidarte. 2022;13(1):e1258. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1258

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“…emocional às mulheres que passam por procedimentos técnicos como o da punção de vasos periféricos 25,26 .…”

Section: Discussionunclassified

Representações sociais de mulheres sobre cateterização venosa para procedimento anestésico-cirúrgico

et al. 2022

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“…In community mental health settings, with motivated and quali ed staff from a variety of therapeutic backgrounds, a trans-theoretical or integrative approach to mindfulness training [22,23,24,25] could be bene cial for psychotherapists and patients [26]. To our knowledge, the feasibility of teaching mindfulness to psychotherapists of various orientations for both self-and patient-care has not been assessed.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Mindfulness Training for Community-Based Psychotherapists: A Feasibility Study

Sucich

Lehrer

Breitbart

et al. 2022

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Background: While mindfulness training’s feasibility has been assessed in many health care settings, the feasibility of teaching mindfulness to psychotherapists of various orientations for both self- and patient-care has not been explored. The objectives of this feasibility assessment were to determine the degree to which clinic psychotherapists were willing to complete a skills based mindfulness training program; evaluate the acceptability of integrating mindfulness interventions into an urban community mental health clinic; examine the training’s influence on both personal mindfulness practice and integration into patient care; and explore the impact of a support group following the training. Adaptations to the training based on participant feedback can inform a larger scale trial that compares our protocol with another intervention in the treatment of a psychological disorder or condition identified by the participants as having responded favorably to the program. Methods: Data on six aspects of feasibility were gathered through quantitative surveys, semi-structured qualitative interviews, and group observation and feedback, analyzed using grounded theory. Results: The following factors were identified as contributing to the training’s success: Significant interest on the part of clinic staff to receive the training; diversity of the teaching staff, buy-in from clinic administration, provision of meditation scripts, role-play exercises, the variety of practices taught, and case presentations. Therapists indicated that the training helped them create a personal mindfulness practice, and several proceeded to integrate mindfulness into client sessions. A bi-weekly support group organized after the training encompassed group practice, discussion, case presentations, and information about trauma-sensitive mindfulness. Clinicians identified the following challenges to integrating mindfulness into sessions: lack of scripts in client languages other than English, the unacceptability of mindfulness to some clients’ religious beliefs, the lack of appropriateness for clients facing ongoing psychosocial crises, the lack of interest on the part of some clients, and the time constraints posed by brief therapy sessions. Conclusions: These findings indicate that such training may be feasible in community mental health settings given support from leadership and the presence of qualified facilitators within the organization. Trial Registration: Not applicable.

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“…La presencia terapéutica es la cualidad subyacente de la relación terapéutica y, por ello, es relevante para la efectividad psicoterapéutica (du Mont, 2006;Krogh et al, 2019, Lambert y Barley, 2001.…”

Section: Introductionunclassified

“…Este dominio está relacionado con la habilidad de traer el self al momento presente, con la capacidad para poner entre paréntesis expectativas, teorías y preconceptos, y abordar la sesión con una actitud de apertura, curiosidad, no juicio, aceptación (García Rossi y Rodriguez de Behrends, 2020). Los terapeutas describen la importancia del autocuidado como un componente esencial para crear la oportunidad de estar presente en una sesión con un paciente (Benito y Rivera Rivera, 2019;Krogh et al, 2019).…”

Section: Introductionunclassified

“…El tercer dominio del modelo de presencia explica la experiencia de la presencia terapéutica, la cual incluye (a) estar inmerso en el momento presente con el dolor y sufrimiento de los pacientes; (b) sentirse arraigado y en contacto con uno mismo; (c) frente a experiencia de expansión, es decir, una sensación en la que se toma mayor perspectiva y amplitud; y (d) la intención de estar por y para el proceso de sanación del paciente (Krogh et al, 2019; García Rossi y Rodriguez de Behrends, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

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