Therapeutische Optionen bei juveniler idiopathischer Arthritis

Haas, Johannes‐Peter; Arbogast, Martin

doi:10.1007/s00132-018-3645-1

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“…Die Behandlung der juvenilen idiopathischen Arthritis (JIA) hat in den vergangenen 25 Jahren dramatische Fortschritte gemacht. "Hit hard and early" sind die Wesenszüge der medika-mentösen Behandlung entzündlich-rheumatischer Erkrankungen heutzutage [7,9,11,12]. Im Zeitalter der Biologika läßt die medikamentöse Vielfalt multiple Variationen zu, um den Erkrankungsprozess zu verlangsamen oder gar zu stoppen [19].…”

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Operative Eingriffe im Bereich der Hand und des Handgelenkes bei rheumatischen Affektionen in der Jugend

Arbogast

2023

Aktuelle Rheumatologie

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ZusammenfassungDie Behandlung der juvenilen idiopathischen Arthritis (JIA) hat in den vergangenen 25 Jahren dramatische Fortschritte gemacht. „Hit hard and early“ sind die Wesenszüge der medikamentösen Behandlung entzündlich-rheumatischer Erkrankungen heutzutage [7,9,11,12]. Im Zeitalter der Biologika läßt die medikamentöse Vielfalt multiple Variationen zu, um den Erkrankungsprozess zu verlangsamen oder gar zu stoppen [19]. Deshalb ist es wichtig geworden, bei fehlender Rückbildung der Prozeßaktivität im Sinne einer synovialen Schwellung an Sehnen oder Gelenken frühzeitig die Frage einer operativen Therapie zum Sehen- oder Gelenkerhalt beantwortet zu wissen [25]. Durch ein frühzeitiges Interagieren von medikamentöser und operativer Therapie kann dem betroffenen jungen Rheumatiker langfristig eine schmerzarme und wenig funktionsgeminderte Alltagstauglichkeit nicht nur der Hand geschaffen werden. Dabei hat der Sehnen- und Gelenkerhalt nicht nur an der Hand höchste Priorität vor den rekonstruktiven operativen Möglichkeiten.

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“…Treatment of juvenile idiopathic arthritis (JIA) has made dramatic improvements in the past 25 years. "Hit hard and early" is the strategy of drug treatment for inflammatory rheumatic diseases today [7,9,11,12]. In the age of biologics, the variety of drugs allows for multiple variations to slow down or even stop the disease process [19].…”

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Operative Eingriffe im Bereich der Hand und des Handgelenkes bei rheumatischen Affektionen in der Jugend

Arbogast

2023

Aktuelle Rheumatologie

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“…3 ). Die Behandlung des akut-inflammatorischen Schmerzes bei der JIA beinhaltet neben Schonung v. a. Analgesie durch nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und lokale Kühlung durch Coolpacks oder Umschläge 35 , 36 . Wesentlich für eine dauerhafte erfolgreiche Therapie ist die Behandlung der Inflammation, d. h. der JIA als solche, durch geeignete anti-inflammatorische Medikamente.…”

Section: Vom Akutschmerz Zur Chronischen Schmerzerkrankung – Am Beisp...unclassified

Woran denken bei Gelenkschmerzen?

Haas

2023

Kinder- und Jugendmedizin

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ZUSAMMENFASSUNGGelenksbeschwerden und Schmerzen im Bereich des muskulo-skelettalen Systems gehören zu den häufigsten Symptomen in kinder- und jugendmedizinischen Praxen und Ambulanzen. Meistens handelt es sich um temporäre durch Bagatelltraumen und/oder Überlastung verursachte Beschwerden oder eine Begleitreaktion z. B. im Rahmen von Infektionserkrankungen. Wiederholte und/oder länger anhaltende Beschwerden insbesondere in gleicher Lokalisation bedürfen jedoch einer eingehenden Abklärung. Differenzialdiagnostisch ist bei unklaren Gelenksbeschwerden eine Vielzahl von Erkrankungen möglich, die zum Teil sehr selten auftreten. Dies erschwert die zielorientierte Abklärung für den Praktiker. Eine rechtzeitige Diagnostik kann einerseits das Auftreten bleibender Schäden und andererseits bedrohliche Verkäufe, die bei einigen Erkrankungen die das muskulo-skelettale System betreffen möglich sind, vermeiden helfen. Die folgende Zusammenstellung soll hier einen praxisorientierten Leitfaden bieten.

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