Third-party Reimbursement of Pharmacist-Led Cardiovascular and Diabetes Preventive Health Services for Workplace Health Initiatives: A Narrative Systematic Review

Abstract

Objective: To summarize available literature describing third-party payer reimbursement models for pharmacist-led preventive health services as part of workplace health initiatives. Methods: A combination of search terms related to pharmacists, preventive health, and third-party reimbursement were searched in MEDLINE, EMBASE, and PubMed. Included studies described community pharmacist-led cardiovascular and diabetes preventive health service to employees older than 18 years of age as part of a workplace health program with corresponding third-party reimbursement models. Programs that were reimbursed by government resources or studies lacking reimbursement model details were excluded. One reviewer performed level 1 screening and three reviewers analyzed included studies. Results: The search criteria yielded 863 results. Sixteen articles were reviewed after level 1 screening and 13 were ineligible and excluded. Three studies with varying quality of reporting were included. Reimbursement models varied from $40 USD for a 20-minute visit to $391 to $552 USD total per patient with an average of 6 visits per patient. Conclusion: There is a lack of quality literature describing third-party reimbursement models for pharmacist-led preventive health services, which hinders the ability to implement a standardized model. High quality studies evaluating the cost of reimbursing pharmacist-led cardiovascular preventive health services compared to the savings to the third-party payer should be performed to inform the standardization of payment models.

Saúde Ocupacional E Segurança No Contexto De Atuação Do Profissional Farmacêutico: Revisão De Escopo

“…Após leitura de títulos e resumos e aplicação dos critérios estipulados, 14 citações foram excluídas em função de sua disponibilidade parcial (uma citação), encontrar-se fora do tema (cinco), estar indisponível (três), estar publicada em outro idioma (três citações) ou estar publicada sob a forma de resumo simples (duas citações). Assim, a Amostra Final foi composta por oito citações (9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16), que abordaram a temática da Saúde Ocupacional no contexto de atuação do profissional farmacêutico. A Figura 1 apresenta o diagrama de fluxo da estratégia de busca sistemática adotada.…”

“…Tong e cols (2021) realizaram uma revisão sistemática de avaliação econômica envolvendo serviços (desempenhado e ou liderado por farmacêuticos terceirizados) de prevenção em saúde cardiovascular e diabetes (para propósitos de Saúde Ocupacional), de modo a identificar os (possíveis) custos envolvidos quando na estruturação de estratégias voltadas à promoção, prevenção e proteção à saúde de colaboradores (15). Dos três manuscritos recuperados ao final do processo, evidências apontaram para o impacto significativo em termos de redução (anual) em custos com saúde, bem como melhora em parâmetros clínicos, como Hemoglobina Glicada, níveis séricos de colesterol e busca a serviços de imunização.…”

“…Considerado os diversos nichos de atuação do profissional farmacêutico (4), esperar-se-ia que estudos envolvendo as 10 linhas de atuação deste profissional (Alimentos, Análises Clínico-Laboratoriais, Educação, Farmácia, Farmácia Hospitalar e Clínica, Farmácia Industrial, Gestão, Práticas Integrativas e Complementares, Saúde Pública e Toxicologia) fossem contempladas. Contudo, apenas duas linhas figuraram presentes: Farmácia (um manuscrito) (10) e Farmácia Industrial (sete manuscritos) (9,(11)(12)(13)(14)(15)(16). Gorgaslidze e Sulashvili (2021) contemplaram ambas as linhas (10).…”

“…Ainda que ao menos uma das cinco dimensões propostas por Kaynak e cols (2016) (5) estivesse presente ao longo dos manuscritos recuperados, e excetuando-se os manuscritos de Budniak e Pokotylo (2021) e Tong e cols (2021) (9,15), parece haver uma importância maior destinada às dimensões Prevenção de Riscos Ocupacionais e Procedimentos de Segurança e Gestão de Riscos (ambos presentes em quatro (11)(12)(13)(14) dos manuscritos recuperados), bem como à dimensão Apoio em Primeiros Socorros e Treinamento (presente em cinco (10,(12)(13)(14)16) dos manuscritos). Os resultados identificados envolvendo as dimensões Apoio em Segurança Ocupacional, presente nos manuscritos de Gorgaslidze e Sulashvili (2021) e Khanna e cols (2016) (10,12), e Regras de Saúde e Segurança, presente apenas no manuscrito de Khanna e cols (2016).…”