Toracotomía de urgencia. Indicaciones, técnica quirúrgica y resultados

Hernández-Estefanı́a, Rafael

doi:10.1016/j.ciresp.2011.02.001

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“…Las indicaciones de cada una se detallan en la Tabla 1. Los objetivos de la toracotomía inmediata son: descompresión tabla 1. indicaciones de los distintos tipos de toracotomía en trauma de tórax (3,34) toracotomía inmediata de taponamiento cardíaco, control de hemorragia aguda (intratorácica o cardíaca), control de fístulas bronco-pleurales, realización de masaje cardiaco directo y oclusión de aorta torácica descendente (para control de hemorragias agudas extratorácicas) (35) . Lo deseable es que la toracotomía sea realizada por un cirujano calificado; sin embargo, muchas veces éste no se encuentra en el box cuando el paciente llega al servicio de urgencia y la espera puede tener un desenlace fatal.…”

Section: Accesos Torácicosunclassified

Trauma de tórax

S¹,

M.²,

et al. 2016

Rev. Hosp. Clín. Univ. Chile (En línea)

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Thoracic trauma is a frequent medical consult in emergency rooms. The initial approach is no different than the one used in polytraumatized, oriented by current trauma guidelines resulting of surgery and emergency consensus. Most thoracic injuries can be managed with simple maneuvers such as tube thoracostomy; however, 10% to 15% of patients who present with thoracic trauma require definitive operative repair. This article reviews the most common trauma related thoracic injuries in our medical setting: hemothorax, simple pneumothorax, tension pneumothorax, open pneumothorax, rib fractures, flail chest, lung contusion and cardiac tamponade. We also describe different forms of thoracotomy depending on the physiological status of patient at the emergency room and new treatments.

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Section: Accesos Torácicosunclassified

Trauma de tórax

S¹,

M.²,

et al. 2016

Rev. Hosp. Clín. Univ. Chile (En línea)

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Resuscitative thoracotomy as an approach to penetrating cardiac trauma: A case report

Mora Martínez,

Escobar Serna,

Mogollón Lombana

et al. 2024

Acta Colombiana de Cuidado Intensivo

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Factores influyentes en la supervivencia en pacientes adultos “in extremis” sometidos a toracotomía de emergencia

Sosa

2023

Rev. Div. Cien.

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OBJETIVO: describir los factores influyentes en la supervivencia de pacientes adultos “in extremis” a quienes se les realizó toracotomía de emergencia. MÉTODO: se recopiló información en libros, Pubmeed, revistas científicas, metaanálisis, artículos y guías sobre factores influyentes en la supervivencia en pacientes adultos “in extremis” sometidos a toracotomía de emergencia. RESULTADOS: la supervivencia reportada a nivel internacional varía desde 0 % hasta 55.6 %, en Guatemala ha sido entre el 10% o el 9.09%. Esto varía según el objetivo del estudio, los recursos, país y población incluida. La supervivencia de los pacientes en quienes se realiza la toracotomía de emergencia es multifactorial. Se reportó una supervivencia más alta en pacientes con heridas punzocortantes, lesiones de cavidad única, ausencia de defectos intracardiacos significativos, estabilidad hemodinámica. Los pacientes que sufrieron heridas por arma blanca presentaban una supervivencia hasta del 20%, mientras que por herida de bala era menor a 8%. La supervivencia es baja o nula cuando está relacionada a toracotomía de emergencia por traumatismo contundente, traumatismos múltiples o ausencia de signos vitales. CONCLUSIÓN: los factores más influyentes son el tiempo desde la reanimación en la atención prehospitalaria hasta el manejo inicial en el servicio, la fisiología del paciente en el primer contacto o en el momento quirúrgico, el mecanismo y tipo de lesión.

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Toracotomía de urgencia. Indicaciones, técnica quirúrgica y resultados

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Trauma de tórax

Trauma de tórax

Resuscitative thoracotomy as an approach to penetrating cardiac trauma: A case report

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