Trabajo de revisión: melanoma

Abstract

RESUMENCasariego 2J, Baudo JE. Trabajo de revisión: meJanoma. Av Periodon Implanto!. 2004; 16,3: 157-177. El melanoma maligno es derivado de células dendríticas (névicas) proliferantes progenitoras de lesiones. Son importantes en la histogénesis y en el riesgo de desarrollo del melanoma maligno. Del 30% al 37% de los melanomas malignos del tracto aero-digestivo superior están asociados a una lesión premaligna melanótica. Los hallazgos histopatológicos con técnicas convencionales concuerdan en considerar de valor el tamaño del tumor, las células atípicas, la distribución de las células y los márgenes de la lesión.Avances mayores en inmunología de los tumores, llevan a identificar la interacción célula tumoral-célula T.Han sido identificados y caracterizados molecularmente un número de melanomas asociados a antígenos. PALABRAS CLAVEMelanoma. Nevos. Diagnóstico Precoz. Inmunología. Angiogénesis. Metástasis. Aceptado para publicación: Mayo2004 INTRODUCCIÓNLa cavidad bucal es una localización poco frecuente para el desarrollo de un melanoma maligno primario, por el contrario, en la piel tiene alta prevalencia y aumenta su incidencia año a año. El odontólogo desarrolla su actividad clínica en un área que le permite la visualización directa de la piel de la cara y el cuello, de allí la importancia del conocimiento de las características clínicas de esta neoplasia. Puede sospecharse de un melanoma, con un simple examen clínico de una lesión pigmentaria, posibilitando la extirpación de la lesión en un estadio precoz con un pronóstico muy bueno, sin embargo, cuando el melanoma se reconoce en un estadio avanzado el pronóstico es mucho más sombrío. EPIDEMIOLOGÍAEl melanoma es un tumor maligno derivado de los melanocitos y las células névicas. Se puede presentar en piel, mucosa, en toda región anatómica que presente melanocitos: cavidad bucal, ojo,ano, o genitales. Puede originarse de nevus previos en el 50% de los casos, o en forma espontánea. Su incidencia es creciente en las últimas décadas, representa el 1,5% -7% de las neoplasias cutáneas, pero causa el 60% -70% de las muertes por cáncer de piel; y el 1% -2% de las muertes por cáncer(l).El melanoma de la cavidad bucal es una entidad poco frecuente, variando su incidencia entre el 0,1 Yel 8% de todos los melanomas, correspondiendo al 0,073%

Melanoma lentiginoso acral: una variante de melanoma maligno de especial interés en Colombia

“…Es de gran importancia hacer un buen seguimiento clínico y de laboratorio en los pacientes afectados 52 por los riesgos de un segundo melanoma (3,4-4,3%), una recidiva local (3,8%) o metástasis del tumor original. Se recomienda hacer el seguimiento en los primeros cinco años de acuerdo con el índice de Breslow, así: cada seis meses para las lesiones menores de 1 mm (estadio I), cada tres meses para las de 1 mm o más (estadios II y III); a los pacientes con lesiones en estadio IV se les programa el seguimiento en forma individualizada.…”

Evaluation of Immunohistochemical Reactivity with Avidin-Biotin Complex (ABC) Method

“…Se puede presentar en toda región anatómica que presente melanocitos, como piel, mucosa, cavidad bucal, ojo, ano o genitales. Puede originarse de nevus previos en el 50 % de los casos, o en forma espontánea (Casariego & Baudo, 2004). Su incidencia es creciente en las últimas décadas, representa desde el 1,5 % al 7 % de las neoplasias cutáneas, causa entre el 60 % al 70 % de las muertes por cáncer de piel y el 1 % al 2 % de las muertes por cáncer (Molina, 2000).…”